右美托咪定对老年脊柱手术患者围术期应激反应及术后认知的影响

• 作者: 夏登云 李福龙 樊娟 滕金亮 田庆荣
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 老年人 应激 认知 右美托咪定
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 890-894
• 页数: 5页
• 分类号: R592|R614
• 字数: 3625字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2018.12.206

摘要

目的 观察右美托咪定对老年脊柱手术患者围术期应激反应及术后认知功能的影响.方法 入选河北北方学院附属第一医院麻醉科2016年4月至2017年11月择期实施脊柱手术的老年患者120例,随机数字表法分为右美托咪定组和生理盐水组,每组60例.右美托咪定组患者建立静脉通路后即刻静脉泵注负荷剂量0.5μg/kg的右美托咪定,持续输注10 min,然后以0.3μg/(kg·h)的速度持续泵注到手术结束前30 min.生理盐水组患者建立静脉通路后给予等容量生理盐水.比较2组患者T0(术前1 d)、T1(术后4 h)、T2(术后24 h)和T3(术后48 h)时间点应激反应因子水平及认知功能.应用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析.组间比较采用重复测量的方差分析和t检验.结果 2组患者术后T1和T2时间点皮质醇和白介素-6(IL-6)水平相比T0时间点水平升高,血管紧张素Ⅱ(AnⅡ)水平较T0时间点下降,且生理盐水组相比右美托咪定组患者T1和T2时间点皮质醇、IL-6和AnⅡ水平均高,差异均具有统计学意义(P<0.05).2组患者T1、T2时间点简易认知功能评估(MMSE)量表评分低于T0时间点,匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分高于T0时间点,且右美托咪定组相比生理盐水组患者MMSE评分T1时间点[(25.34±2.64)vs(20.01±2.01)分]和T2时间点[(25.45±2.71)vs(21.12±2.14)分]高,PSQI评分T1时间点[(7.67±1.25)vs(9.68±1.23)分]和T2时间点[(2.86±1.53)vs(2.99±1.55)分]低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定应用于老年脊柱手术患者,可有效降低围术期应激反应及术后认知功能障碍.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	夏登云	河北北方学院附属第一医院麻醉科	25	70	5.0	7.0
2	滕金亮	河北北方学院附属第一医院麻醉科	61	184	7.0	11.0
3	樊娟	河北北方学院附属第一医院麻醉科	39	103	6.0	7.0
4	李福龙	河北北方学院附属第一医院麻醉科	73	293	10.0	13.0
5	田庆荣	河北省张家口市万全区医院麻醉科	2	18	2.0	2.0