His束起搏临床应用进展

• 作者: 张岩 李乐 李永勤 郑强荪
• 来源期刊: 中国心脏起搏与心电生理杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心血管病学 His束起搏 综述 生理性起搏 心脏再同步化治疗 束支传导阻滞
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 起搏新视野
• 页码范围: 427-430
• 页数: 4页
• 分类号: R541.7|R318.11
• 语种: 中文
• DOI: 10.13333/j.cnki.cjcpe.2018.05.004

摘要

His束(HB)是房室结的延伸,并进一步与左、右束支传导系统相连接,HB起搏传导的兴奋与正常的兴奋传导一致,故最具生理性.HB起搏分为①选择性的夺获;②非选择性的夺获.HB起搏的临床适应证为①需要高比例心室起搏的缓慢性心律失常;②房室结消融治疗心房颤动合并心功能不全;③需要再同步化治疗的患者.其手术成功率在85％～90％之间;起搏阈值总体较稳定,导线脱位率并不高于常规起搏患者的导线脱位率;局限性有:10％～20％的病例无法标测到HB电位,安置电极导线困难,起搏阈值较高等.其安全性和有效性还有待更大规模和长期随访的观察.