糖尿病个体化管理对2型糖尿病患者各指标的影响

• 作者: 史琴芳 吴永华 江静祎 王燕
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 关键词: 病例管理 危险分层 全科医生 全科护士
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 糖尿病社区管理专栏
• 页码范围: 655-657
• 页数: 3页
• 字数: 2155字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2018.08.023

摘要

以全科医生为主导、全科护士和专科医生配合的方式,对2015年10—12月苏州市姑苏区留园街道社区卫生服务中心签约的38例2型糖尿病患者,根据估算的肾小球滤过率(eGFR)水平结合8项危险因素(肥胖、血脂异常、高血压、糖尿病视网膜病变、尿蛋白肌酐比值、足部疾病、糖化血红蛋白、空腹血糖或非空腹血糖),参照亚洲糖尿病联合评估(JADE)的风险分层,分为低危组(3例)、中危组(11例)、高危组(21例)与极高危组(3例),全科医生、全科护士和专科医生组成管理团队,依据患者需求,进行以降低可控危险因素和并发症为目标的病例管理,管理1年(2016年3月7日至2017年2月24日)后,中危和高危组TC、LDL-C、空腹血糖、糖化血红蛋白水平明显降低(均P<0.05),极高危组TC、LDL-C、空腹血糖水平改善明显(均P<0.05).提示个性化管理模式适用于社区糖尿病管理.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	史琴芳		2	5	2.0	2.0
2	江静祎		1	3	1.0	1.0