目的 观察甲泼尼龙联合雷公藤多甙片治疗老年肾病综合征的临床疗效.方法 选择2013年3月至2015年3月收治的老年肾病综合征患者81例,随机分为三组,对照组27例给予利尿、调脂、抗凝等对症支持治疗(非特异治疗),观察组27例在对照组治疗基础上给予甲泼尼龙联合环磷酰胺治疗,治疗组27例在对照组治疗基础上给予甲泼尼龙联合雷公藤多甙片治疗,疗程结束后,统计对比三组临床疗效,比较24 h尿蛋白定量(24 h upro)、血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)变化情况以及治疗期间不良反应发生情况.结果 三组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),其中,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗前三组24 h upro、Alb、Scr比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,三组24 h upro、Alb、均较治疗前改善(P<0.01),观察组、治疗组较对照组改善更明显(P<0.01),治疗组较观察组改善更明显(P<0.01).三组患者治疗前后Scr变化不明显(P>0.05).三组均出现不良反应,给予对症治疗或不予特殊干预后症状均消失,未严重影响继续治疗.治疗组共7例出现不良反应,发生率为25.93%,观察组共5例出现不良反应,发生率为18.52%,对照组共3例出现不良反应,发生率为11.11%.三组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 雷公藤多甙有助于提升甲泼尼龙对老年肾病综合征的治疗效果,且不会导致更多的不良反应,值得推广.