摘要:
目的 用荟萃(meta)分析IL-6-174G> C(rs1800795)和IL-6-634C>G(rs1800796,即572C/G)多态性与2型糖尿病肾病(DN)的关系.方法 全面检索Pubmed、Embace和中国知网、万方、维普等数据库,收集建库至2017年4月关于IL-6-174G>C和-634C>G多态性与2型DN关联的研究.用STATA 14.0和Review manager 5.3软件进行统计分析:符合条件研究的异质性通过Q检验和I2检验进行评估,当发现重大异质性时,使用随机效应模型进行meta分析,否则使用固定效应模型;漏斗图和Begger图检测纳入文献是否发生偏倚;计算合并的优势比(OR)和相应的95%置信区间(95% CI),以评估IL-6-174G>C和-634C>G多态性与2型DN的关联,并根据不同地域人群进行亚组分析.结果 共纳入11篇文献,IL-6-174G>C和-634C>G多态性与2型DN关联性研究分别纳入研究对象1 688及2 180例.亚洲人群IL-6-174G>C多态性与2型DN关联性分析中,等位基因遗传模型(OR=0.461,95% CI: 0.274~0.777,P<0.01)、纯合子模型(OR=0.126,95% CI:0.022 ~0.734,P=0.021)、隐性遗传模型(OR =0.146,95% CI:0.026 ~0.827,P=0.030)、显性遗传模型(OR=0.504,95% CI:0.273 ~0.930,P =0.028)均有统计学意义,而杂合子模型(OR=0.606,95% CI:0.321 ~1.143,P=0.122)无统计学意义;欧洲人群IL-6-174G>C多态性与2型DN关联性分析无统计学意义.亚洲人群IL-6-634C>G多态性与2型DN关联性分析中,等位基因遗传模型(OR=1.467,95% CI:1.238 ~1.737,P<0.01)、纯合子模型(OR=2.793,95% CI:1.844 ~ 4.230,P<0.01)、隐性遗传模型(OR=2.296,95% CI:1.586 ~3.323,P<0.01)、显性遗传模型(OR=1.377,95% CI:1.109 ~1.711,P<0.01)均有统计学意义,而杂合子模型(OR=1.733,95% CI:0.932 ~1.476,P=0.174)无统计学意义;欧洲人群IL-6-634C>G多态性与2型DN关联性分析无统计学意义.结论 亚洲人群IL-6-174 CC基因型对2型DN具有保护作用,IL-6-634 GG基因型可促进2型DN的发展.而欧洲人群IL-6-174G>C和-634C>G多态性与2型DN没有关联.