摘要:
目的 探讨两种手术方法治疗伴后踝骨折的踝关节骨折的临床效果.方法 2012年7月-2017年8月,选取伴后踝骨折的踝关节骨折患者64例,随机分为A组和B组,各32例,A组后踝骨折块固定采用抗滑钢板,B组后踝骨折块固定采用空心钉.观察记录两组骨折愈合时间,术后疗效评价采用后足功能与AOFAS踝评分,对比研究两组术后6个月踝关节VAS评分及其并发症的发生情况.结果 经过治疗,两组骨折端均解剖复位良好,术后2周及6周AOPAS踝评分分别为:A组(62.3±2.9)分、(83.1±3.9)分,B组(61.8±2.9)分、(80.1±3.7)分;两组术后2周AOPAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组术后6周AOPAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组骨折愈合时间比较,A组为(11.5±3.1)周,B组为(11.7±3.2)周,两组骨折愈合时间比较差异无统计学意义.术后6个月两组踝关节负重状态下VAS评分比较,A组(1.5±0.3)分,B组(3.1±0.3)分,差异具有统计学意义(P<0.05).两组创伤性关节炎发生率比较分别是9.4%,34.4%,两组差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论 后踝骨折块固定采用抗滑钢板对伴后踝骨折的踝关节骨折,疗效显著,更符合生物学力学特性,值得推广.