血清学标志物在肾积水诊断及判断预后中的意义

• 作者: 刘亚东 刘健男 安瑞华 杨可来尔
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾积水 血清标志物 肾功能 敏感性 危险因素
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 论著-临床研究
• 页码范围: 393-397
• 页数: 5页
• 分类号: R693.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1420.2018.05.014

摘要

目的:分析胱抑素C(Cys-C)、视黄醇结合蛋白(RBP)、β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)等血清学标志物诊断不同程度梗阻性肾积水的敏感性及其判断肾功能预后的准确性.方法:收集近5年我院就诊单侧梗阻性肾积水并经手术完全解除梗阻301例患者的临床资料,分组分析血清标志物与核素肾动态显像测得肾小球滤过率(GFR)相关性.并综合相关危险因素指标对术后肾功能恢复水平进行单因素分析,对有统计意义指标行Logistic多因素回归分析.结果:轻、中度肾积水β2-MG与GFR相关性最强(r=-0.427、-0.493,P＜0.01),对于重度肾积水Cys-C更具相关性(r=-0.716,P＜0.01).最终多因素分析示:术前Cys-C、梗阻时限、皮肾质厚度、性别是肾功能恢复能力的影响因素(P＜0.05).结论:β2-MG对轻中度肾积水,Cys-C对重度肾积水具有最佳诊断敏感性,术前Cys-C值高、肾皮质薄、梗阻时间长及女性患者术后肾功能不易恢复.