5种血清学标志物对急性呼吸窘迫综合征的诊断和预后预测价值

• 作者: 卢东雪 张西京 曾宪飞 李军民
• 来源期刊: 西安交通大学学报（医学版）
• 关键词: 急性呼吸窘迫综合征 血清标志物 血管生成素2 Ⅱ型肺泡细胞表面抗原 白介素8
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 588-592,618
• 页数: 6页
• 分类号: R563|R446.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.7652/jdyxb201904019

摘要

目的 探讨血管生成素2(Ang-2)、Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(KL-6)、肺表面活性蛋白D(SP-D)、血管性血友病因子(vWF)、白介素8(IL-8)在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者外周血水平变化和对ARDS诊断、预后预测的临床价值.方法 选择两个医学中心重症医学科49例ARDS患者,同期50例非ARDS患者(对照组)作为研究对象,检测入科时(T1)、诊断为ARDS时(T2)血清标志物水平,记录临床基本资料.结果 ARDS组5种标志物水平较对照组增高(P＜0.05),且T2时间点高于T1(P＜0.05);除vWF(P＞0.05)外,ARDS死亡组(n=17)标志物水平均高于存活组(n=32).受试者工作特征曲线分析表明,单一标志物(T1)诊断ARDS的最大曲线下面积(AUC)为0.816(95％CI:0.730,0.902)(KL-6),联合诊断最大AUC为0.869(95％CI:0.795,0.942)(KL-6+ Ang-2);单一标志物(T2)预测死亡的最大AUC 0.764(95％ CI:0.627,0.901)(II-8),联合预测最大AUC 0.829(95％ CI:0.715,0.943)(IL-8+ KL-6).结论 5种血清标志物与重症患者ARDS的发生及预后密切相关.血清KL-6和Ang 2水平变化有助于诊断,血清IL-8与KL-6水平升高预示预后不良.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曾宪飞	武警陕西省总队医院检验科	35	143	8.0	10.0
2	李军民	武警陕西省总队医院检验科	51	220	9.0	12.0
3	张西京	空军军医大学西京医院麻醉科	6	2	1.0	1.0
4	卢东雪	空军军医大学西京医院麻醉科	1	2	1.0	1.0