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患者因素对乳腺癌保乳术后IMRT计划设计影响分析
患者因素对乳腺癌保乳术后IMRT计划设计影响分析
作者:
倪玲琴
吴波
应申鹏
王勇
胡炜
陈卫军
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
乳腺肿瘤/调强放射疗法
心胸比例
肺中心距离
心脏最大距离
摘要:
目的 探讨患者VPTV、MHD、CLD、CTR对乳腺癌保乳术后IMRT计划设计的影响.方法 2016-2017年在我院接受全乳IMRT的48例女性乳腺癌保乳术后患者(左侧31例、右侧17例),放疗处方剂量为PTV 50 Gy,2 Gy/次.每个患者的调强计划同时使用物理参数和EUD对目标函数进行优化.采用一元和多元线性回归分析预测影响因子与OAR百分剂量体积、CI和HI间关系.结果 CTR和VPTV是左侧乳腺癌CI独立影响因素(R2值分别为0.56、0.56,P值分别为0.04、0).CLD是左侧乳腺癌HI独立影响因素(R2 =0.17,P=0.023),VPTV是有侧CI的独立影响因素(R2=0.48,P=0). MHD和CTR是心脏VHeart30的预测因子.MHD和CLD是心脏DmaxHeart的预测因子.左侧乳腺癌预测公式为CI=0.38+0.32CTR,HI=1.06+0.02CLD.右侧CI=0.48.左侧Vlung20=12.68+3.18CLD,Vlung10=18.78+4.3CLD,Vlung5=26.2+5.2CLD,Dmeanlung=686.7+210.1CLD.心脏VHeart30=(-13.65)+30.5CTR+1.9MHD,DmaxHeart=5 140.1 +248.9MHD-195.6CLD.患者的心脏体积与MHD、VHeart10、VHeart5、DmeanHeart和DmaxHeart无相关性.患者的全肺体积与CLD、Vlung20、Vlung10、Vlung5、Dmeanlung无相关性.左侧乳腺癌计划CI和HI的平均值分别为0.63±0.06(0.46~0.72)和1.09±0.02(1.074~1.14),右侧乳腺癌计划CI和HI的均值分别为0.65±0.08(0.48~0.76)和1.09±0.04(1.03~ 1.18).结论 CTR、CLD和MHD可以预测左侧乳腺癌凋强计划各个参数的合理性,右侧乳腺癌则不适用.据此生成的计算公式可以帮助物理师选择优选的射野设置方式,提高治疗计划的质量.
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文献信息
篇名
患者因素对乳腺癌保乳术后IMRT计划设计影响分析
来源期刊
中华放射肿瘤学杂志
学科
关键词
乳腺肿瘤/调强放射疗法
心胸比例
肺中心距离
心脏最大距离
年,卷(期)
2018,(5)
所属期刊栏目
物理·生物·技术
研究方向
页码范围
483-488
页数
6页
分类号
字数
4440字
语种
中文
DOI
10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2018.05.010
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心胸比例
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研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
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期刊影响力
中华放射肿瘤学杂志
主办单位:
中华医学会
出版周期:
月刊
ISSN:
1004-4221
CN:
11-3030/R
开本:
大16开
出版地:
北京市朝阳区潘家园南里17号
邮发代号:
82-240
创刊时间:
1992
语种:
chi
出版文献量(篇)
4390
总下载数(次)
7
总被引数(次)
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