老年股骨颈骨折患者围手术期血细胞比容、血红蛋白和隐性失血的变化分析

• 作者: 佟训哲 杜骁 杨波 梁智林 王博 赵小林
• 来源期刊: 中华临床医师杂志（电子版）
• 关键词: 老年人 股骨颈骨折 隐性失血 血红蛋白 血细胞比容
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 85-89
• 页数: 5页
• 字数: 4037字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2018.02.005

摘要

目的 探讨监测老年股骨颈骨折患者围手术期血细胞比容(HCT)、血红蛋白(HGB)和隐性失血的重要性.方法 选取北京老年医院2015年1月至2017年1月收治的老年股骨颈骨折患者36例,结合手术中使用假体类型分为骨水泥型组和生物型组,记录分析术前1 d、术后1、3、5、7 d的HCT、HGB和隐性失血量的变化,进行对照统计研究,并总结股骨颈骨折围手术期失血情况.结果 骨水泥型组与生物型组术前1 d、术后1、3、5、7 d的HCT和HGB分别为[(34.82±4.76)％vs(35.76±4.49)％、(30.56±3.31)％vs(30.38±4.75)％、(29.86±3.57)％vs(28.99±3.86)％、(28.28±2.15)％vs(27.46±2.74)％、(29.13±2.11)％vs(28.63±3.97)％;(119.16±14.74)g/L vs(122.56±11.13)g/L、(100.95±10.49)g/L vs(100.14±14.40)g/L、(99.12±11.25)g/L vs(99.70±11.40)g/L、(99.00±6.46)g/L vs(97.17±13.47)g/L、(102.63±6.41)g/L vs(99.30±14.29)g/L],2组比较差异均无统计学意义(P>0.05).骨水泥型组HCT术后第5天达最低值,生物型组亦同.骨水泥型组HGB术后第5天到达最低值,生物型组亦同.术后1、3、5、7 d的骨水泥型隐性失血量低于生物型[(670.25±358.12)ml vs(703.97±402.84)ml、(692.28±394.18)ml vs(741.75±456.25)ml、(549.16±322.52)ml vs(580.39±305.94)ml、(570.72±350.61)ml vs(624.60±355.60)ml],术后第3天、第7天2组比较差异有统计学意义(t=-3.28,P=0.011;t=-3.337,P=0.04),术后第1天、第5天2组比较差异无统计学意义(P>0.05).骨水泥型组术后第5天到达最低值,生物型组亦同.结论 股骨颈骨折患者围手术期失血量大于手术记录出血量,在临床工作中应当密切监测患者HCT、HGB变化值,估算出隐性失血量及围手术期失血量并及时给予相应治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王博	北京老年医院骨一科	6	4	1.0	2.0
2	杨波	北京老年医院骨一科	11	15	3.0	3.0
3	赵小林	北京老年医院骨一科	10	17	2.0	4.0
4	佟训哲	北京老年医院骨一科	9	21	3.0	4.0
5	梁智林	北京老年医院骨一科	9	7	1.0	2.0
6	杜骁	北京老年医院骨一科	4	1	1.0	1.0