重症急性胰腺炎并发腹腔感染的相关危险因素及病原菌

• 作者: 尚冰 邢彦峰
• 来源期刊: 贵州医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺炎,重症 腹腔感染 危险因素 病原菌 治疗效果
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 353-356,361
• 页数: 5页
• 分类号: R576
• 字数: 3376字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19367/j.cnki.1000-2707.2018.03.022

摘要

目的:探讨急性重症胰腺炎(SAP)并发腹腔感染的危险因素及病原菌.方法:200例SAP患者,分为感染组(n=46,并发腹腔感染)和非感染组(n=154),所有患者均按SAP治疗原则给予非手术保守治疗、必要时转为手术治疗;比较2组患者性别、年龄、病因、就诊时间、禁食时间、肠麻痹时间,比较入院时的白细胞计数(WBC)、急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分、机械通气时间、低氧血症、血钙、血糖、血肌酐及血清白蛋白,将有差异的指标进行多因素Logistic回归分析,分析SAP继发腹腔感染的独立危险因素,并对46例SAP并发腹腔感染患者的腹水和胰腺炎坏死组织进行培养并检测病原菌,同时观察2组患者治疗效果.结果:两组患者的禁食时间、肠麻痹时间、APACHEⅡ评分、机械通气时间、低氧血症比例比较,差异有统计学意义(P＜0.01);其余指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);患者禁食时间、肠麻痹时间、APACHEⅡ评分、机械通气时间、低氧血症是SAP继发腹腔感染的独立危险因素(P＜0.05);培养后共检出48株病原菌,其中革兰阴性菌33株(68.75％),革兰阳性菌10株(20.83％),真菌5株(10.42％);与感染组比较,未感染组患者平均住院时间、住院时间、ICU监护治疗、手术介入率及死亡率低于感染组(P＜0.01).结论:SAP患者禁食时间、肠麻痹时间、APACHE Ⅱ评分、机械通气时间、低氧血症都是SAP并发腹腔感染的危险因素,检出的病原菌以革兰阴性菌为主.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邢彦峰	铜川矿务局中心医院外科	3	11	3.0	3.0
2	尚冰	铜川矿务局中心医院外科	5	11	2.0	3.0