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摘要:
目的 分析某院骨科手术编码情况,提高骨科手术编码的准确性.方法 随机抽取某院2015年1月-2017年12月骨科784份进行手术治疗的住院病案,回顾性分析手术编码的错误情况.结果 784份骨科手术病案首页手术编码错误41例,错误率5.2%;其中编码人员错误26例,占63.4%,医师手术记录错误15例,占36.6%;错误原因中最常见的是漏编,占34.1%.结论 编码人员对编码疾病分类原则掌握不熟练,缺乏相应临床知识是造成编码错误的主要原因;临床医师手术操作书写不够规范,从而影响编码的正确性.
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文献信息
篇名 784份骨科手术编码错误分析
来源期刊 中国病案 学科
关键词 骨科 手术编码 ICD-9-CM-3
年,卷(期) 2018,(5) 所属期刊栏目 疾病与手术分类
研究方向 页码范围 24-26
页数 3页 分类号
字数 2722字 语种 中文
DOI
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 涂晓贤 福建医科大学附属协和医院病案室 6 28 3.0 5.0
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研究主题发展历程
节点文献
骨科
手术编码
ICD-9-CM-3
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引文网络交叉学科
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期刊影响力
中国病案
月刊
1672-2566
11-4998/R
大16开
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80-109
2000
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