内镜下食管远端微小圆形病变对 非糜烂性反流病的诊断价值

• 作者: 朱炳良
• 来源期刊: 南通大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 非糜烂性反流病 食管微小圆形病变 内镜 窄带成像
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 74-76
• 页数: 3页
• 分类号: R57
• 字数: 2341字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨内镜下食管远端微小圆形病变对非糜烂性反流病(nonerosive reflux disease,NERD)的诊断价值.方法:选取2016年6—12月因胃食管反流症状在我院消化科门诊就诊的患者,NERD组纳入条件:反流性疾病诊断问卷(reflux diagnostic questionnaires,RDQ)分值≥12,病程>3个月,内镜检查排除齿状线处及食管黏膜糜烂,排除Barrett食管,质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)试验阳性.同期征集22例无反流症状的健康志愿者作为对照.对入选对象先采用白光模式观察食管远端齿状线上方粉红色黏膜中是否存在直径0.3 cm左右的橘红色微小圆形病变,并对清晰度进行评分,再用窄带成像(narrow band imaging,NBI)模式观察和评分.比较NERD组和对照组食管远端微小圆形病变的发生率、白光与NBI模式下食管微小圆形病变的清晰度.结果:NERD组食管远端微小圆形病变发生率为64.3％(27/42),对照组为0,2组比较差异有统计学意义,食管微小圆形病变对NERD的诊断率为100％.NBI模式观察清晰度优于白光.结论:内镜发现食管远端微小圆形病变对NERD有诊断价值,NBI模式下微小病变显示较清晰,不易漏诊.