cN0T1/T2期甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫观点的变迁及反思

• 作者: 刘彬 尹哲 文天鋆 程若川 赵淑艳 钱军 马云海
• 来源期刊: 中国普外基础与临床杂志
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 讲座
• 页码范围: 863-866
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1007-9424.201801095

摘要

近年来,随着生活环境的改变、甲状腺彩超体检项目的普及,特别是超声诊断技术的提升及超声引导下细针穿刺活检技术的广泛应用,甲状腺乳头状癌的发病率及检出率明显提高[1],特别是肿瘤直径≤4 cm且临床评估无颈部淋巴结转移(cN0T1/T2期)的患者逐渐增多.虽然甲状腺乳头状癌生长缓慢,预后相对较好,但早期易出现颈部淋巴结转移[2],并且越来越多的研究[3-6]显示,转移淋巴结残留或复发对甲状腺乳头状癌患者的预后有重要影响.因此,中央区淋巴结清扫的彻底性对甲状腺乳头状癌的治疗有重大意义.但是对于cN0T1/T2期患者是否常规行预防性中央区淋巴结清扫的问题一直以来存在争议,且近年来国内外各版指南推荐意见也有所差异.