癫痫患者常规血药浓度监测对拉莫三嗪有效性的影响

• 作者: 王环鑫 王鸣璐 申红爽 肇丽梅 赵明明 赵曼 马溢艺
• 来源期刊: 中国临床药理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 拉莫三嗪 血药浓度监测 依从性 有效性 安全性
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 读者园地
• 页码范围: 1475-1478
• 页数: 4页
• 分类号: R971.6
• 字数: 2806字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13699/j.cnki.1001-6821.2018.12.023

摘要

目的 考查患者对拉莫三嗪血药浓度监测的依从性,评价拉莫三嗪是否需要常规血药浓度监测.方法 回顾性收集2014年1月至2017年11月于中国医科大学附属盛京医院用拉莫三嗪治疗的癫痫患者513例(956例次),记录用药情况,分析年龄、性别、合并用药、临床疗效等与拉莫三嗪血药浓度的相关性.结果 54.58％患者只测定了1次拉莫三嗪血药浓度,测定4次以上血药浓度的患者仅占8.58％;首次进行拉莫三嗪血药浓度监测患者的达治疗窗率仅为64.72％,超治疗窗者占23.20％;不同监测次数的患者年龄差异均有统计学意义(均P ＜0.05),血药浓度、达窗治疗率均无统计学差异(均P＞0.05).单用拉莫三嗪组与合并丙戊酸组的给药剂量差异无统计学意义(P＞0.05),血药浓度差异有统计学意义(P＜0.05);单用拉莫三嗪组与合并其他抗癫痫药物组的给药剂量、血药浓度差异均无统计学意义(均P ＞0.05),3组的达治疗窗率差异均无统计学意义(均P＞0.05).监测1次组、2次组、3次组、4次及4次以上组的药物不良反应发生率分别为7.86％(22例/280例),7.20％(19例/264例),6.43％(11例/171例),3.32％(8例/241例),4组间差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 拉莫三嗪在不调整剂量的情况下,建议患者拉莫三嗪血药浓度达到稳态后不需常规监测血药浓度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肇丽梅	中国医科大学附属盛京医院药学部	253	1215	14.0	21.0
2	赵明明	中国医科大学附属盛京医院药学部	20	86	6.0	8.0
3	赵曼	中国医科大学附属盛京医院药学部	15	91	5.0	9.0
4	王鸣璐	中国医科大学附属盛京医院药学部	11	12	2.0	3.0
5	王环鑫	中国医科大学附属盛京医院药学部	6	15	3.0	3.0
6	申红爽	中国医科大学附属盛京医院药学部	5	14	3.0	3.0
7	马溢艺	中国医科大学附属盛京医院药学部	1	6	1.0	1.0