拉莫三嗪用于癫痫治疗的有效浓度范围评价

• 作者: 王环鑫 王鸣璐 申红爽 肇丽梅 赵曼 马艺溢
• 来源期刊: 中国临床药理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 拉莫三嗪 血药浓度监测 有效浓度范围 有效性 安全性
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 24-27
• 页数: 4页
• 分类号: R971
• 字数: 2990字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13699/j.cnki.1001-6821.2019.01.007

摘要

目的 研究受试者工作特征(ROC)曲线及药物疗效-浓度曲线,确定拉莫三嗪的有效浓度范围,为癫痫患者的个体化用药提供参考.方法 收集应用拉莫三嗪治疗,并进行血药浓度监测的癫痫患者病例,对资料进行回顾性分析.结果 共有165例患者纳入研究,根据国际抗癫痫联盟治疗指南中的疗效评判标准,将患者分为有效组(121例,73.33％)和无效组(44例,26.67％).有效组的稳态谷浓度为(4.48 ±3.01)μg·mL-1,无效组的稳态谷浓度为(3.40±2.76)μg·mL-1,差异有统计学意义(P＜0.05).在ROC曲线评价中,以拉莫三嗪稳态谷浓度作为预测因子的诊断曲线下面积(AUC)=0.632,显示出较高的预测准确性.当灵敏度为0.760时,对应的ROC曲线上最佳临界值切点为2.25μg·mL-,说明当拉莫三嗪稳态谷浓度为2.25 μg·mL-1时大多病例可获得满意疗效.在药物浓度-效应曲线中,拉莫三嗪稳态谷浓度在2.48～7.54μg·mL-1时,发作得到明显控制,发作频次减少率较稳定,药物不良反应发生率较低.结论 通过临床随访观察,初步探讨拉莫三嗪稳态谷浓度水平与其临床疗效的关系,确定拉莫三嗪稳态谷浓度的有效浓度范围为2.25～7.54 μg·mL-1.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肇丽梅	中国医科大学附属盛京医院药学部	253	1215	14.0	21.0
2	赵曼	中国医科大学附属盛京医院药学部	15	91	5.0	9.0
3	王鸣璐	中国医科大学附属盛京医院药学部	11	12	2.0	3.0
4	王环鑫	中国医科大学附属盛京医院药学部	6	15	3.0	3.0
5	申红爽	中国医科大学附属盛京医院药学部	5	14	3.0	3.0
6	马艺溢	中国医科大学附属盛京医院药学部	7	10	2.0	2.0