全脑全脊髓放疗骨髓保护的初步研究

• 作者: 李荣清 陈珊
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 关键词: 螺旋断层放射疗法 容积调强弧形疗法 全脑全脊髓照射 骨髓保护
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 头颈部肿瘤
• 页码范围: 445-448
• 页数: 4页
• 字数: 3303字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2018.05.003

摘要

目的 分析全脑全脊髓放疗患者骨髓受量与血液学毒性的关系,并初步探索HT及VMAT在全脑全脊髓放疗中骨髓的剂量学差异.方法 收集我院螺旋断层全脑全脊髓放疗20例患者临床资料及HT计划,将计划回传至MIM系统.在CT上依次勾画患者的颅骨、下颌骨、锁骨、胸骨、肩胛骨、肋骨、椎体骨、盆骨,在DVH图上读出上述骨结构及总骨的V2、V5、V10、V15、V20、V25、V30、V35、Dmean、Dmax值,分析上述指标与患者≥2级血液学毒性相关性.再从中选取6例患者为对象,将图像传输至Monaco计划系统并完成VMAT计划,对比两种计划上述骨结构剂量体积差异.采用Spearman相关性分析及Wilcoxon符号秩和检验.结果 患者≥2级白细胞减低与盆骨V25、总骨V5呈正相关(P=0.038、0.025),≥2级血小板减少与盆骨V20呈正相关(P=0.041),≥2级中性粒细胞减低与椎骨V10呈正相关(P=0.036).患者VMAT与HT计划相比,椎骨、盆骨的各剂量体积指标相近(P＞0.05).结论 全脑全脊髓放疗中患者≥2级白细胞减低与盆骨V25、总骨V5呈正相关,≥2级血小板减少与盆骨V20呈正相关,≥2级中性粒细胞减低与椎骨V10呈正相关.全脑全脊髓放疗患者VMAT与HT计划相比椎骨、盆骨各剂量体积相近.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李荣清	昆明医科大学第一附属医院肿瘤放疗科	19	37	3.0	4.0
2	陈珊	昆明医科大学第一附属医院肿瘤放疗科	1	0	0.0	0.0