家兔脑死亡状态致心脏损伤的相关机制

• 作者: 叶啟发 徐千 时玉颖 李玲 王彦峰 赵慧佳 陈姝颖 陈彬尧 魏婉慧
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 关键词: 兔 脑死亡 心脏损伤 HSP70 ICAM NF-κB
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 487-492
• 页数: 6页
• 字数: 4746字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2018.08.009

摘要

目的 观察脑死亡后心脏形态学和相关炎症因子的变化特点,探讨脑死亡致心脏损伤的机制,为临床利用脑死亡供者进行心脏移植提供实验依据.方法 采用随机数字表法将30只家兔平均分为两组,即假手术组和脑死亡组,脑死亡组建立家兔脑死亡模型,假手术组不进行颅内缓慢加压,其他处理两组均相同.两组均在术后2、6、8h记录家兔动脉血压、心率和呼吸变化;HE染色观察心脏组织病理损伤情况;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血浆中白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6和IL-8水平;采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组织化学法检测心脏组织中各炎症相关因子的表达.结果 在家兔脑死亡模型建立成功后8h内,脑死亡组和假手术组家兔动脉血压、心率的差异均无明显统计学意义(P＞0.05);病理检查结果显示,脑死亡组心尖组织的病理损伤程度较假手术组明显加重.随着脑死亡时间的延长,脑死亡组家兔血清中IL-6、IL-8的浓度较假手术组显著升高(P＜0.05),但在脑死亡后2h内两组间IL-1β水平的差异并无统计学意义(P＞0.05).此外,脑死亡组心尖组织中热休克蛋白27(HSP27)、HSP70mRNA表达水平以及ICAM、NF-cB蛋白表达量较假手术组明显增高(P＜0.05).结论 随着脑死亡时间延长,心脏组织中炎症因子和血清中白细胞介素含量均增高,表明脑死亡状态使供者心脏发生了炎症反应,从而影响供心质量.