临床表现不典型的老年肺脓肿六例误诊分析

• 作者: 刘领 熊鑫 薛兵
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 肺脓肿 老年人 误诊 肺肿瘤 结核,肺
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 56-58
• 页数: 3页
• 分类号: R563.2
• 字数: 3552字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2018.10.015

摘要

目的 提高对临床表现不典型的老年肺脓肿临床特点的认识,减少误诊误治.方法 回顾性分析2014年3月—2018年3月我院收治的6例老年肺脓肿误诊病例资料.结果 6例均有明确吸烟史及多种基础疾病,5例咳嗽、咳痰但无脓臭痰,伴胸痛、咯血、消瘦、食欲缺乏各1例,病程中均无发热.胸部影像学表现为低密度或内有空洞的圆形或椭圆形病灶.入院早期误诊为肺癌5例、肺结核1例.4例经痰培养、支气管镜局部灌洗液病原学检查阳性,且支气管镜病变部位注药抗感染治疗有效,确诊肺脓肿;2例拒绝行支气管镜检查者,在外院及我院经痰培养并给予诊断性抗感染治疗有效,确诊肺脓肿.经治疗,5例好转出院,1例抢救无效死亡.结论 老年肺脓肿症状常不典型,对有吸烟史、合并症较多且不伴有发热、肺部影像学提示局部病灶者应考虑到肺脓肿可能,并注意与肺癌、肺结核相鉴别;支气管镜检查对本病的诊治有重要作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	熊鑫	清华大学附属垂杨柳医院呼吸内科	4	12	2.0	3.0
2	刘领	清华大学附属垂杨柳医院呼吸内科	1	4	1.0	1.0
3	薛兵	清华大学附属垂杨柳医院呼吸内科	6	16	3.0	3.0