血清IgG4、CA19-9水平对IgG4相关性胆管炎的诊断及鉴别诊断价值

• 作者: 付慧颖 余建林 吴思凡 吴洋 徐慧 曹莉萍 曾婷婷 李华 王巧花 田永建 管晓琳 蒙仪妹 谭立明 郑葳 陈娟娟 隆婷婷
• 来源期刊: 中国免疫学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: IgG4相关性胆管炎 原发性硬化性胆管炎 胆管癌 胰腺癌 IgG4 CA19-9 抗核抗体(ANA) 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 抗平滑肌抗体(SMA) 抗线粒体抗体(AMA)
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 临床免疫学
• 页码范围: 431-435
• 页数: 5页
• 分类号: R446.61
• 字数: 4276字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-484X.2018.03.023

摘要

目的:探讨血清IgG4、CA19-9及自身抗体对IgG4相关性胆管炎(IgG4-SC)的诊断及鉴别价值.方法:选取41例IgG4-SC患者、162例非IgG4-SC患者及40例健康对照血清样本,采用免疫比浊法和直接化学发光法检测IgG4和CA19-9水平、采用间接免疫荧光法检测抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、抗平滑肌抗体(SMA)和抗线粒体抗体(AMA),并进行结果统计分析.结果:①IgG4-SC 患者的 ANA、ANCA、SMA 和 AMA 阳性率分别为41.46%、7.32%、0和2.44%.其中,ANA阳性率与正常对照组、ANCA阳性率与原发性硬化性胆管炎(PSC)组、SMA和AMA阳性率与非IgG4-SC组均存在差异,且具有非常显著统计学意义(P<0.01).②血清IgG4(n=36/41)和CA19-9(n=21/41)升高情况与正常对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.01);其ROC曲线下面积(AUC)分别为0.979和0.646,P<0.05.结论:血清IgG4和CA19-9水平的高表达和自身抗体检测,对于IgG4-SC的鉴别诊断具有准确性和重要临床价值.