急性闭合性跟腱断裂预后与III型胶原比例的关系研究

• 作者: 朱颖波 柳嘉伟 王晓宁 苏柯 黄鑫
• 来源期刊: 中国骨与关节杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 跟腱 急性病 腱损伤 胶原III型 预后
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 788-792
• 页数: 5页
• 分类号: R686.1
• 字数: 4010字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2018.10.013

摘要

目的 探讨急性闭合性跟腱断裂患者III型胶原比例的高低与其临床预后之间的关系.方法2015年1月至2016年10月我科共收治急性闭合性跟腱断裂患者41例,其中男39例,女2例,年龄20～55岁,平均36.2岁;左侧23例,右侧18例.损伤部位:距离跟骨结节4.5～6.0 cm.采用自行研制的微创跟腱缝合技术和器材进行手术治疗,伤后至手术时间为1～6天,平均2.2天,术中取断端局部横断面病理标本(距断裂位置<0.3 cm)做天狼猩红染色,计算每个患者跟腱胶原中III型胶原的比例,并按照其比例高低分为四组:A组0％～25％,B组26％～50％,C组51％～75％,D组76％～100％).术后随访12～18个月,平均16.8个月,根据Arner-Lindholm评定法进行预后评分.结果四组终末随访预后评定均达到优良水平,但术后6个月却有明显差异,A组共10例,优5例,良2例,差3例,总体优良率70％;B组共14例,优11例,良3例,总体优良率100％;C组共12例,优10例,良2例,总体优良率100％;D组共5例,优1例,良2例,差2例,总体优良率60％;术后6个月随访功能评定,A组与D组间优良率差异无统计学意义(P>0.05),A组优良率明显低于B组、C组,差异有统计学意义(P=0.018);B组与C组间优良率差异无统计学意义(P>0.05);D组优良率明显低于B组、C组,差异有统计学意义(P=0.009).结论对急性闭合性跟腱断裂患者,由同一组医师进行相同的手术及术后康复指导,四组患者自身跟腱III型胶原的比例不同,可能会导致功能恢复速度和程度有明显差异,III型胶原比例过高或者过低的患者恢复较慢.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王晓宁	解放军总医院第一附属医院骨科	13	109	5.0	10.0
2	黄鑫	解放军总医院第一附属医院骨科	20	150	5.0	11.0
3	朱颖波	解放军总医院第一附属医院骨科	8	62	4.0	7.0
4	苏柯	空军军医大学西京医院骨科	3	1	1.0	1.0
5	柳嘉伟	空军军医大学西京医院骨科	2	1	1.0	1.0