颈椎单开门椎板成形术后脊髓后移程度的相关影响因素分析

• 作者: 丁伟国 刘杰 徐卫星 朱小龙 盛红枫 童振楠 胡颖
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: 颈椎病 椎板成形术 影响因素分析 外科手术
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1114-1118
• 页数: 5页
• 字数: 3700字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2018.12.008

摘要

目的:观察慢性压迫性颈脊髓病患者行C3-C7单开门椎板成形术的开门角度、颈椎生理曲度、术前脊髓平均受压程度及术后脊髓平均漂移程度,探讨与术后脊髓平均漂移程度的可能机制及影响因素,为预测术后脊髓平均漂移程度提供相关客观依据.方法:回顾性分析2012年5月至2016年7月行颈椎单开门椎板成形术的多节段慢性压迫性颈脊髓病患者32例,其中脊髓型颈椎病14例,发育性颈椎管狭窄合并颈脊髓病8例,后纵韧带骨化症10例.在颈椎CT上测量开门角度,颈椎X线片上测量颈椎生理曲度,在MRI上测量术前脊髓平均受压程度、术后脊髓平均漂移程度,按术后脊髓平均漂移程度将患者分为A、B两组(A组≥2.5 mm,B组<2.5 mm).A组男11例,女6例;年龄(56.58±9.80)岁,病程(23.52±7.86)个月.B组男6例,女9例;年龄(58.46±12.53)岁,病程(21.13±7.75)个月.将术后脊髓平均漂移程度与开门角度、颈椎生理曲度及术前脊髓平均受压程度进行相关性分析,对有相关性的参数进行多元线性分析.结果:A组开门角度(40.47±9.45)°,B组(27.84±5.67)°,A组开门角度大于B组(P<0.01),开门角度与术后脊髓平均漂移程度之间中度相关(r=0.794,P=0.000).A组颈椎生理曲度(11.56±4.99)°,B组(6.64±3.28)°,A组颈椎生理曲度大于B组(P<0.01),颈椎生理曲度与术后脊髓平均漂移程度之间中度相关(r=0.632,P=0.000).A组术前脊髓平均受压程度(27.70±2.92)％,B组(24.59±2.80)％,A组术前脊髓平均受压程度大于B组(P<0.01),术前脊髓平均受压程度与术后脊髓平均漂移程度之间中度相关(r=0.667,P=0.000).颈椎生理曲度因变量被踢除(P>0.1),开门角度与术前脊髓平均受压程度的偏回归系数分别为0.113、0.059.结论:术后脊髓平均漂移程度是开门角度、术前脊髓平均受压程度及颈椎生理曲度多种因素的作用结果,其中术前脊髓平均受压程度影响最大,开门角度次之,颈椎生理曲度影响最小.术后脊髓平均漂移程度可以用0.059×开门角度+0.113×术前脊髓平均受压程度-2.266方程进行预测,为术前评估术后脊髓减压效果提供理论依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐卫星		70	432	12.0	17.0
2	丁伟国		18	206	7.0	14.0
3	刘杰		25	99	5.0	8.0
4	胡颖		7	30	3.0	5.0
5	童振楠		4	11	2.0	3.0
6	朱小龙		3	9	2.0	3.0
7	盛红枫		13	37	3.0	5.0