P-选择素基因多态性对冠心病患者PCI术后血小板抑制率、MA-ADP及血小板活化指标的影响

• 作者: 卢欣 吴晓鹏 尹富禹
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 氯吡格雷抵抗 经皮冠状动脉介入 P-选择素 单核苷酸多态性 血小板活化
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1523-1526,1533
• 页数: 5页
• 分类号: R816.2
• 字数: 5558字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4055.2018.12.23

摘要

目的分析经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者P-选择素基因多态性与服用氯吡格雷后血小板的抑制率、血凝块的最大强度(MA-ADP)及血小板活化指标的变化的关系.方法选择2015年3月～2016年12月于西电集团医院顺利完成PCI术的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者374例,采用PCR-RELP的方法检测所有患者P-选择素-2123G/C、-1969G/A、-1817T/C位点的基因型.同时采用血弹力图仪检测血小板的抑制率、MA-ADP,流式细胞仪检测血小板活化指标血管扩张刺激磷蛋白(VASP)、可溶性CD40(s CD40)、P-选择素(CD62p)水平.结果P-选择素基因-2123G/C、-1969G/A、-1817T/C位点在受试人群中的基因分型符合Hardy-weinberg平衡规律(P＞0.05).-2123G/C位点CC型基因携带者其血小板抑制率和VASP水平均较GG型、GG型基因携带者低,而MA-ADP、s CD40、CD62p水平则相对较高(P＜0.05).但是-1969G/A位点和-1817T/C位点不同基因型携带者血小板抑制率、VASP、MA-ADP、s CD40和CD62p水平则未见统计学差异(P＞0.05).经多因素COX风险比例回归模型分析,-2123G/C位点CC突变型基因仍然是发生氯吡格雷抵抗的独立影响因素(P＜0.05).结论P-选择素基因多态性影响血小板抑制率、MA-ADP及血小板活化指标,且-2123G/C位点CC基因型与氯吡格雷抵抗有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴晓鹏	陕西省第四人民医院心血管内科	18	67	5.0	7.0
2	尹富禹	西电集团医院心血管内科	3	10	2.0	3.0
3	卢欣	西电集团医院心血管内科	1	2	1.0	1.0