18F-FDG PET/CT显像评价中晚期胃癌治疗效果和预后的临床研究

• 作者: 叶丽霖 周虹 尹预真 庞丽俊 张清波 朱蔚友 李丹明 杨航 杨静 闵艳艳
• 来源期刊: 临床内科杂志
• 关键词: 胃癌 18F-脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描 同步放化疗
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 237-240
• 页数: 4页
• 字数: 3325字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2018.04.006

摘要

目的 探讨正电子核素18F标记的氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描(18F-FDG PET/CT)对中晚期胃癌患者疗效和预后的临床评估价值.方法 将35例中晚期胃癌患者根据病史分为单纯化疗(CT)组23例和同步放化疗(CCRT)组12例,分别于治疗前、治疗第3~4周和治疗后1~3个月行18F-FDG PET/CT检查,比较其最大标准摄取值(SUVmax)和代谢肿瘤体积(MTV)与治疗前的变化百分比(ΔSUVmax%和ΔMTV%).在CCRT组和CT组中,以ΔSUVmax%降低≥43.08%作为阈值将每组分为两个亚组,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价代谢参数的敏感性和特异性,分析总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)的影响因素.结果 胃腺癌原发病灶的平均SUVmax随着治疗时间的延长逐渐降低.CT组和CCRT组的总缓解率(34.8%比50.0%,P=0.383)、疾病控制率(73.9%比75.0%,P=0.944)比较,差异无统计学意义;两组OS和PFS比较差异均无统计学意义(P>0.05).CT组治疗后 SUVmax及 MTV越低,则 OS、PFS越长(P <0.05),而 CCRT组包括SUVmax变化率在内的所有临床因素与OS、PFS无相关性(P>0.05).结论 行CT和CCRT治疗的ΔSUVmax%降低≥43.08%的中晚期胃癌患者OS和FPS均较长,提示预后更佳.18F-FDG PET/CT对评估中晚期胃癌治疗效果及预后具有应用价值.