外源性胰岛素导致胰岛素自身免疫综合征的临床特点分析

• 作者: 吕朝晖 巴建明 李一君 母义明 王先令 贺钰梅
• 来源期刊: 临床内科杂志
• 关键词: 低血糖 外源性胰岛素 胰岛素自身免疫综合征 胰岛素自身抗体
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 834-836
• 页数: 3页
• 字数: 3417字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2018.12.013

摘要

目的 探讨外源性胰岛素导致的胰岛素自身免疫综合征(IAS)的临床特点.方法 回顾性分析我院8例使用外源性胰岛素后诱发IAS的患者病例特点、诊疗经过及疾病转归.结果 8例患者均有低血糖表现,其中5例有典型低血糖症状,3例通过病史采集发现,且低血糖发生无特定规律;5例患者均使用了门冬胰岛素30,1例患者使用鱼精蛋白锌胰岛素和甘精胰岛素,1例患者使用生物合成人胰岛素,1例患者使用精蛋白锌重组人胰岛素30/70;75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)有血清胰岛素水平和C肽水平分离现象,胰岛素自身抗体(IAA)阳性;治疗上所有患者停用外源性胰岛素,结合病情分别给予个体化治疗,如阿卡波糖、二甲双胍等,低血糖症状改善.结论 糖尿病患者应用外源性胰岛素导致IAS易被漏诊或误诊,75 g OGTT检查结果显示胰岛素和C肽分离现象及IAA阳性对外源性胰岛素导致IAS的诊断至关重要.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	母义明	中国人民解放军总医院内分泌科	62	437	7.0	20.0
2	吕朝晖	中国人民解放军总医院内分泌科	11	22	3.0	4.0
3	巴建明	中国人民解放军总医院内分泌科	6	8	2.0	2.0
4	李一君	中国人民解放军总医院内分泌科	3	1	1.0	1.0
5	王先令	中国人民解放军总医院内分泌科	2	14	1.0	2.0