术前螺旋CT与MRI判断结直肠癌区域淋巴结转移与分期的应用价值比较

• 作者: 刘移忠 孙维利
• 来源期刊: 结直肠肛门外科
• 关键词: 结直肠癌 CT MRI 淋巴结
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 174-178
• 页数: 5页
• 分类号: R735.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2018.02.019

摘要

目的 比较螺旋CT 与MRI 在判断结直肠癌区域淋巴结分期与转移中的价值.方法 回顾性分析本院80 例结直肠癌患者临床病历资料,所有患者术前均接受CT 和MRI 检查,以临床手术病理结果为金标准,分析两者与病理结果的一致性及分期诊断符合率、判断淋巴结转移的效能及预判淋巴结分期的能力.结果 80 例患者手术共发现982 枚淋巴结,其中N0期61 例,共738枚淋巴结,N1期10 例,共132 枚淋巴结,N2期9 例,共112 枚淋巴结.术前CT/MRI 淋巴结分期诊断符合率与手术病理结果差异无统计学意义(P ＞ 0.05).CT 与病理结果一致性较好(Kappa 值= 0.674,P = 0.000),MRI 与病理结果一致性满意(Kappa 值=0.785,P = 0.000),两者在淋巴结转移判断的准确性、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值方面差异均无统计学意义(均P ＞0.05).CT、MRI 预判结直肠癌淋巴结分期的AUC 为0.884、0.960.结论 螺旋CT 与MRI 对结直肠癌区域淋巴结分期诊断与病理结果一致性均良好,两者分期诊断符合率、淋巴结转移的诊断效能相当,MRI 预判淋巴结分期能力较CT 更优.