术前血浆纤维蛋白原联合术后血清癌胚抗原对Ⅱ期结肠癌预后评估的临床价值

• 作者: 李秋静 杨凤娟 熊天琴
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 纤维蛋白原 癌胚抗原 Ⅱ期结肠癌 联合 预后 临床价值
• 年，卷（期）: 2018,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 656-661
• 页数: 6页
• 分类号: R735.3+5
• 字数: 3440字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2018.09.151

摘要

目的 探讨术前血浆纤维蛋白原(FIB)联合术后血清癌胚抗原(CEA)对Ⅱ期结肠癌患者预后的预测作用,为临床诊疗提供参考.方法 选取2010年3月至2013年3月在大理白族自治州人民医院消化科就诊并接受根治术治疗的Ⅱ期结肠癌患者129例作为研究对象,进行为期5年的随访,依据患者是否出现终点事件分为2组:预后良好组和预后不良组.采用SPSS 19.0软件进行统计分析.采用Kaplan-Meier法对所有患者进行生存分析并绘制生存曲线.对可能影响生存时间的因素进行Cox回归分析.结果 Kaplan-Meier生存曲线显示,预后不良率为26.27％(31/118),且预后不良的人数随着时间的延长不断增多,其中随访第48个月增长较明显.多因素Cox回归分析提示腺癌(RR=2.79,95％CI 1.889～4.121;P=0.028),黏液癌(RR=2.81,95％CI 1.948～4.054;P=0.041),未分化癌(RR=2.83,95％CI 2.016～3.972;P=0.029),左半结肠癌(RR=2.72,95％CI 1.476～5.014;P=0.024),右半结肠癌(RR=2.71,95％CI 1.514～4.850;P=0.035)和术前FIB含量增高(RR=2.49,95％CI 1.499～4.137;P=0.033)以及术后CEA水平增高(RR=2.62,95％CI 1.659～4.137;P=0.026)均能影响患者预后.术前FIB的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.581(95％CI 0.459～0.694),最佳截断点为7.27,灵敏度和特异度分别为68.8％和65.4％;术后CEA的AUC为0.773(95％CI 0.712～0.893),最佳截断点为5.78,灵敏度和特异度分别为61.3％和78.9％.两者联合诊断的AUC为0.812,灵敏度和特异度分别为74.1％和83.2％.结论 术前FIB和术后CEA水平为影响Ⅱ期结肠癌患者预后的危险因素,两者联合能提高预测的灵敏度和特异度,具有潜在推广应用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李秋静	大理白族自治州人民医院消化科	1	3	1.0	1.0
2	熊天琴	大理白族自治州人民医院消化科	1	3	1.0	1.0
3	杨凤娟	大理白族自治州人民医院消化科	1	3	1.0	1.0