基于C形臂股骨颈前倾角测量在股骨中近段骨折闭合复位髓内钉固定术中的旋转控制

• 作者: 徐勤 罗裕强 莫华贵 邬黎平 陈元庄 马滚韶 黄远翘
• 来源期刊: 岭南现代临床外科
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨骨折 前倾角 旋转预防 髓内钉 C形臂
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 论著与临床研究
• 页码范围: 204-208
• 页数: 5页
• 分类号: R683.42
• 字数: 4163字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009?976X.2018.02.019

摘要

目的 探究与评价基于C形臂股骨颈前倾角测量在股骨中近段骨折闭合复位髓内钉固定术中旋转控制的可行性和效果.方法 纳入自2015年6月到2017年6月应用闭合复位髓内钉固定术治疗股骨干中近段骨折患者共46例,其中观察组25例采用Brunner提出的C形臂测量患肢股骨颈前倾角进行旋转控制,对照组21例采用常规方法进行旋转控制.所有病例均为单侧闭合性骨折,术前行双侧股骨CT扫描,并测量健侧股骨颈前倾角.术中采用Brunner法,将股骨远端放置标准正位,通过调整近端旋转,将患侧前倾角调整至正常侧的值.所有病例术后行CT扫描并测量患侧股骨颈前倾角.结果 所有纳入病例均顺利完成手术,两组手术时间、出血量、骨折愈合时间无统计学意义,两组健侧与患侧股骨颈前倾角差异比较有统计学意义(观察组4.62°±2.35°,对照组7.28°±2.93°,t=3.41,P<0.001).随访6～24个月,平均16.8个月,未见骨不连、螺钉切出等并发症.术后6个月St.Michael髋关节评分比较有统计学意义(观察组22.2±1.8,对照组20.6±2.0,t=2.86,P=0.01).结论 基于C形臂股骨颈前倾角测量可指导股骨干骨折闭合复位髓内钉固定中骨折端的旋转对位,准确判断股骨近端旋转角度和状态,提高术中的复位效果,明显降低术后旋转对位不良的发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄远翘	江门市中心医院四肢关节骨科	30	176	9.0	12.0
2	陈元庄	江门市中心医院四肢关节骨科	32	204	10.0	12.0
3	莫华贵	江门市中心医院四肢关节骨科	13	77	5.0	8.0
4	马滚韶	江门市中心医院四肢关节骨科	23	110	7.0	10.0
5	邬黎平	江门市中心医院四肢关节骨科	12	65	5.0	8.0
6	徐勤	江门市中心医院四肢关节骨科	6	12	1.0	3.0
7	罗裕强	江门市中心医院四肢关节骨科	4	1	1.0	1.0