我国公立医疗机构落实分级诊疗制度情况分析

• 作者: 张丽芳 张艳春 林春梅 秦江梅 董亚丽
• 来源期刊: 中国卫生经济
• 学科: 医学
• 关键词: 公立医疗机构 分级诊疗 基层医疗质量
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 卫生改革
• 页码范围: 23-25
• 页数: 3页
• 分类号: R1-9|R197
• 字数: 3479字
• 语种: 中文
• DOI: 12.7664/CHE20181205

摘要

目的:分析公立医疗机构中基层医疗卫生机构医疗服务量占比变化,探索公立医疗机构分级诊疗制度落实情况.方法:利用2009—2017年全国及各地卫生财务年报数据,分析公立医疗机构中基层门急诊量占比和住院量占比变化.结果:从全国层面看,2017年公立医疗机构中基层医疗卫生机构的门急诊量和住院量分别占35.13％和21.77％,较上年分别下降了0.57个和0.54个百分点,与2009—2017年平均每年降低0.85个和1.68个百分点相比,降低幅度趋缓.从省级层面看,与上年相比,2017年全国34.38％(11/32)的省份基层门急诊人次占比上升、34.40％(11/32)的省份基层出院人数占比上升,其中浙江省、吉林省和宁夏回族自治区基层门急诊量和住院量占比得到双提升.福建省基层门急诊人次占比连续5年上升4.87个百分点,广东省连续4年上升5.30个百分点,浙江连续3年上升1.15个百分点.湖北省基层出院人数占比连续3年持续提升了1.66个百分点.结论:我国分级诊疗政策实践效果并不理想,基层医疗服务量占比降低幅度有所趋缓,部分地区连续几年基层医疗服务量的上升也反映了国家针对分级诊疗制度采取一系列创新突破政策起到了一定的作用.从以下两个方面着手,助力分级诊疗制度建设,一是科学制定区域卫生规划,加强人大政协对规划刚性约束;二是完善相关机制和政策,发挥对基层医务人员和患者基层就医"双向"激励作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张艳春		33	298	10.0	15.0
2	秦江梅		50	412	11.0	17.0
3	张丽芳		33	313	10.0	15.0
4	林春梅		23	147	8.0	10.0
5	董亚丽	石河子大学医学院	5	33	3.0	5.0