109例脑死亡供者血管加压素-甲状腺激素-糖皮质激素三联用药的效果分析

• 作者: 何晓顺 廖苑 徐桂兴 郑东华 郭志勇
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 关键词: 脑死亡 器官捐赠 血管加压素 甲状腺激素 糖皮质激素
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 364-368
• 页数: 5页
• 字数: 4351字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2018.06.009

摘要

目的 分析三联用药方案在维持脑死亡供者循环稳定中的作用,达到提高器官捐献成功率和器官获取质量的目的.方法 制定纳入标准,前瞻性收集脑死亡供者的临床资料.三联用药方案为“血管加压素-甲状腺激素-糖皮质激素”,强调同步使用;以血压、血氧、尿量和血管活性药物使用等,作为评估循环稳定的指标.依据入院时间,患者分为三联用药组和常规组,分析三联用药在稳定循环中作用,并经单因素和多因素分析,筛选与三联用药治疗有效的因素.结果 2015年10月至2016年12月,共109例患者纳入研究.依据时间顺序,54例患者进入常规组,接受常规治疗,32例患者达循环稳定;55例患者进入三联用药组,接受三联药物和常规治疗,45例患者达循环稳定;三联用药组循环稳定率优于常规组(x2=6.69,P=0.009).在大剂量活性药物使用率、单一血管活性药物可维持循环稳定率、去甲肾上腺素使用率方面,三联用药组均优于常规组.单因素和多因素分析结果示:鞍上池异常、中线结构移位、低游离T3、腋温≥36.5℃和中枢性尿崩与三联药物治疗有效相关.结论 血管加压素-甲状腺激素-糖皮质激素有助于维持脑死亡供者的循环稳定,并能减少血管活性药物的使用,提高器官捐献实施成功率和获取器官的质量;同时所筛选的相关因素,可预测三联用药治疗的有效性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何晓顺		181	840	13.0	19.0
2	郭志勇		34	211	9.0	13.0
3	徐桂兴		15	24	3.0	4.0
4	廖苑		35	98	6.0	8.0
5	郑东华		21	39	4.0	5.0