颈椎后纵韧带骨化症单开门成形术后轴性痛发作风险因素分析

• 作者: 夏群 巩腾 王景贵 阚世廉
• 来源期刊: 临床骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 术后轴性痛 单开门扩大成形术 术前颈椎不稳 微型钛板固定 颈椎后纵韧带骨化症
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 641-646
• 页数: 6页
• 分类号: R686.5|R687.3
• 字数: 6206字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2018.06.001

摘要

目的 探讨颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)患者行颈椎管单开门扩大成形术后轴性痛(PAS)发生机制及相关危险因素.方法 行单开门扩大成形减压联合连续开门侧Centerpiece微型钛板固定治疗79例OPLL患者,12例术后发生PAS.比较PAS和非PAS患者术中指标:减压节段数量,椎板开门角,C2和C7棘突处理方式;手术前后参数:合并颈椎不稳比例,C2～7节段Cobb角,颈椎前凸指数,矢状垂直轴线,K线类型,C4～6部分节段占C2～7整体屈伸活动度比例.多元逻辑回归分析术前OPLL最狭窄处骨化物形态、病理分型、术前颈椎不稳及术中C2或C7棘突处理方式对PAS发作的影响.Pearson相关系数分析术后颈椎屈伸度变化幅度与PAS严重度和发生率间存在关联性.结果 PAS患者术前合并颈椎不稳比例、术前C4～6椎间占C2～7活动度比例、术后C2～7屈伸度矫正值均高于非PAS患者,差异均有统计学意义(P<0.05).术前颈椎不稳系预测PAS发作的独立易感因素,术后C2～7屈伸度显著下降与PAS发生密切相关.结论 颈椎不稳是单开门扩大成形术后继发PAS独立风险因素.术后发生PAS患者颈椎屈伸度下降更显著.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	阚世廉		89	658	14.0	21.0
2	王景贵	中国人民武装警察部队后勤学院附属医院骨科	9	26	4.0	4.0
3	巩腾	中国人民武装警察部队后勤学院附属医院骨科	6	19	3.0	4.0
5	夏群	中国人民武装警察部队后勤学院附属医院骨科	9	26	4.0	4.0