气温对兰州市细菌性痢疾发病的滞后效应研究

• 作者: 常绪红 李守禹 李普 李盛 王金玉 王龄庆 董继元 贾清
• 来源期刊: 北京大学学报医学版
• 关键词: 温度 痢疾,杆菌性 分布滞后非线性模型
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 861-867
• 页数: 7页
• 分类号: R122.21
• 语种: 中文
• DOI: 10.19723/j.issn.1671-167X.2018.05.017

摘要

目的:探讨日均气温对兰州市细菌性痢疾发病的影响及其滞后效应.方法:收集兰州市2008-2015年每日细菌性痢疾发病资料,结合同期气象资料,利用分布滞后非线性模型(distributed lag non-linear model,DLNM)分析日均气温与细菌性痢疾发病的关联性.结果:日均气温与细菌性痢疾发病的暴露-反应关系呈“J”型,最低发病温度为17℃,对不同性别、年龄人群高温效应影响均大于中间效应.高温效应和中间效应对男、女性人群均表现为急性作用,当天的效应值最高,随后波动下降,高温效应对女性影响更大.在不同年龄段人群中,0～3岁组人群的细菌性痢疾发病的高温效应和中间效应均最大;高温效应和中间效应对0～3岁、19 ～64岁人群均表现为急性作用,当天的效应值最高,随后波动下降,而≥65岁者当天发病,之后下降,再缓慢波动上升.相对于最低发病温度17℃,高温(32℃)和中间温度(26℃)均能增加细菌性痢疾发病的风险,以滞后14 d累计效应最大,在男性、女性、0～3岁、4～11岁、12 ～18岁、19 ～64岁、≥65岁人群中,中间温度对细菌性痢疾发病RR(95％ CI)值分别为2.30(1.53 ～3.13)、2.45(1.65 ～3.30)、2.41(1.59 ～ 3.28)、2.54(1.40 ～3.79)、1.82(0.41 ～ 3.43)、1.98(1.11 ～2.93)、1.73(0.68～2.88),高温时RR(95％ CI)值分别2.93(1.38 ～4.69)、3.08(1.48 ～4.9)、3.26(1.60 ～5.16)、3.12(1.06 ～5.56)、1.94(0.73 ～5.39)、2.31(0.54 ～4.36)、2.06(0.02 ～4.51).结论:高温可显著增加细菌性痢疾的发病风险,女性和3岁以下人群是敏感人群.气象因素在兰州市细菌性痢疾的发生和发展中发挥重要作用,细菌性痢疾发病受到多种气象因子共同作用的影响,但首要影响因素是高温.气温对细菌性痢疾发病不是直接作用,而是通过影响细菌性痢疾发病的各个环节(居民生活习惯、传播途径与易感人群自身体质),间接影响细菌性痢疾在人群中的分布.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董继元	兰州大学公共卫生学院	38	482	15.0	21.0
2	李盛		89	330	11.0	13.0
3	王金玉	兰州大学基础医学院	85	280	11.0	14.0
4	李普		16	39	4.0	5.0
5	李守禹	兰州大学基础医学院	20	82	6.0	8.0
6	贾清		13	48	4.0	6.0
7	王龄庆		8	43	5.0	6.0
8	常绪红	兰州大学公共卫生学院	1	5	1.0	1.0