一期关节间置器置入治疗TKA术后感染

• 作者: 余鹏 王上增
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 清创 一期关节间置器置入术 全膝关节置换术 感染
• 年，卷（期）: 2018,（18）
• 所属期刊栏目: 技术创新
• 页码范围: 1709-1713
• 页数: 5页
• 分类号: R687.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2018.18.15

摘要

[目的]探讨一期关节间置器置入术治疗全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术后感染的临床疗效.[方法] 2011年7月～2015年12月,TKA术后感染18例患者行手术治疗,其中男7例,女11例,年龄63～82岁,平均(72.72±5.29)岁.均为单侧膝关节置换,其中左膝10例,右膝8例;假体使用寿命1～24个月,平均(14.64±6.11)个月.手术采用彻底清创,一期关节间置器置入.采用美国膝节协会评分(KSS)、视觉模拟评分法(VAS)及膝关节活动度(ROM)和影像观察评估临床效果.[结果]18例患者术后伤口愈合良好,感染未复发.所有患者均随访24 ～48个月,平均(34.61±8.48)个月,术后1周及末次随访的KSS评分、VAS评分及膝关节ROM均明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);而术后1周与末次随访比较则无统计学意义(P＞0.05);术后随访期间X线检查均显示假体位置良好,无假体松动或脱位.[结论]一期关节间置器翻修术治疗TKA术后感染,可以有效地控制感染,患者可早期进行功能锻炼,且不影响日常生活,疗效确切,必要时还可进行二期置换翻修.对于年龄较大的患者是一种不错的选择.