新型蝶形枕颈内固定系统固定的生物力学稳定性研究

• 作者: 夏虹 廖穗祥 张东升 李洪吉 王建华 郑勇强
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 枕颈融合术 寰枢椎脱位 蝶形固定器 生物力学
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 535-540
• 页数: 6页
• 分类号: R687.3|R318.01
• 字数: 4390字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2018.06.08

摘要

目的:评价新型蝶形枕颈内固定系统固定的生物力学稳定性.方法:选取6具新鲜冰冻人体枕颈部标本,年龄为20～35岁,男3具,女3具.每具标本解剖截取其C6以上的部位,保留枕骨粗隆以下的颅骨骨性结构及其与颈椎相连的韧带部分,仔细剔除附着于颅脊交界区骨性结构周围的肌肉组织,完整地保留该区域的各种韧带与关节囊,制作为正常模型(N组),用Motion Analysis三维运动测试机测量C0～C3节段的屈伸、侧屈及旋转三维运动范围(ROM);然后离断寰枢椎间横韧带,制成寰枢椎的失稳模型(UN组),测量C0～C3节段的屈伸、侧屈及旋转三维ROM;再将每具标本进行新型蝶形枕颈系统固定,蝶形枕骨板先后依次以11枚螺钉固定(A组)、以7枚螺钉固定(B组)及以3枚螺钉固定(C组),最后每具标本进行SUMMIT系统固定(D组),每种固定后测量C0～C3节段的屈伸、侧屈及旋转三维ROM.对蝶形枕骨板不同的固定方式与寰枢正常模型、失稳模型及SUMMIT系统固定进行组间比较,比较A、B、C、D组内固定方式中枕颈部的屈伸、侧屈及旋转三维稳定性.结果:在6种不同工况下,A、B、C、D组固定方式稳定性均优于正常组及失稳组,组间比较有统计学差异(P＜0.05).在前屈、后伸、左右侧屈方向上的比较,A、B、C、D四种内固定方式组间无统计学差异(P＞0.05).而在左右旋转方向上,A、B、C、D四种不同固定方式组间比较有统计学差异,其中B、C、D 三种内固定方式间的比较无统计学差异(P＞0.05),而A组与B、C、D 三组间的比较均有统计学差异(P＜0.05).结论:新型蝶形枕颈内固定系统固定与SUMMIT内固定系统固定一样能提供有效的力学固定强度,其中以11枚螺钉固定的新型蝶形枕颈内固定系统固定在旋转稳定性上更优.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王建华		96	799	15.0	23.0
2	夏虹		231	2769	27.0	41.0
3	廖穗祥	广州市番禺区中心医院脊柱外科	6	105	4.0	6.0
4	郑勇强	福建省晋江市医院骨一科	9	36	3.0	5.0
5	张东升		2	6	2.0	2.0
6	李洪吉		2	6	2.0	2.0