肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤(长径≤3cm)的影像诊断

• 作者: 包强 张玮 罗敏 蔡文超
• 来源期刊: 放射学实践
• 学科: 医学
• 关键词: 肾肿瘤 上皮样血管平滑肌脂肪瘤 体层摄影术,X线计算机 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 腹部影像学
• 页码范围: 1295-1301
• 页数: 7页
• 分类号: R445.2|R737.11
• 字数: 6386字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13609/j.cnki.1000-0313.2018.12.013

摘要

目的:探讨长径≤3 cm的肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)的影像学特征,提高对早期EAML的影像诊断准确性.方法:回顾性分析经手术病理证实的23例(共27个病灶)肾脏EAML(长径≤3 cm)的影像学特征及临床病理资料,其中1例合并结节性硬化.术前23例均行超声及CT检查,6例行MRI平扫及多期增强扫描.结果:①部位:27个病灶中,位于肾皮质近包膜下19个(其中16个病灶的主体位于肾轮廓外),肾实质邻近包膜及肾窦4个,位于肾髓质2个,肾窦旁2个.②大小及形态:长径＜1.0 cm的病灶2个(A组),1.0～2.0 cm的15个(B组),2.0～3.0 cm的10个(C组);4个病灶形态不规则,23个呈类圆形或类椭圆形.③超声表现:18个病灶呈高低混杂回声,超声造影均呈流出型强化.④CT表现:平扫显示20个病灶呈稍高密度,6个病灶内含有脂肪密度呈等低混杂密度,1个病灶呈等密度;增强后24个病灶呈流出型、1个呈平台型、2个呈流入型强化;可见皮质掀起征16个,黑星征9个,条索征19个;⑤MRI表现:3个病灶的边缘部分在反相位图像上的信号较同相位减低;5个病灶在T2 WI上呈等低信号、增强扫描呈流出型强化,1个病灶在T2WI上呈等高信号、增强后呈平台型强化;⑥诊断符合率:B超、CT及MRI在A组的诊断符合率分别为0％(0/2)、50％(1/2)及0％(0/1);B组分别为40％(6/15)、73.33％(11/15)及100％(3/3);C组分别为60％(6/10)、80％(8/10)及100％(2/2).结论:肾EAML(长径≤3 cm)的影像学表现具有一定特征性,结合多种影像检查有助于提高术前诊断准确性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	包强	福建医科大学省立临床医学院附属福建省立医院放射科	16	65	6.0	7.0
2	张玮	福建医科大学省立临床医学院附属福建省立医院放射科	5	22	2.0	4.0
3	罗敏	福建医科大学省立临床医学院附属福建省立医院放射科	5	8	2.0	2.0
4	蔡文超	福建医科大学省立临床医学院附属福建省立医院放射科	3	7	2.0	2.0