3种手术方式对高龄股骨转子间骨折患者髋关节功能及疼痛的疗效对比

• 作者: 张隆 李文毅 杨朝旭 邢栋 高尚聚 魏景超
• 来源期刊: 武警后勤学院学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨转子间骨折 人工股骨头置换术 骨近端防旋髓内钉 动力髋螺钉 髋关节功能
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 944-947
• 页数: 4页
• 分类号: R687.3
• 语种: 中文

摘要

股骨转子间骨折(intertrochanteric femoral fracture,IFF)是伴有骨质疏松老年人易发疾病,在骨科疾病中较常见.IFF传统非手术治疗患者卧床时间长,骨折愈合慢,并发症较多,且易引发患者死亡,因此手术治疗成为IFF首选治疗方案[1].动力髋螺钉(dynamic hip screws,DHS)和骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)是临床治疗IFF常用手术方法,DHS为髓外固定,通过轴向加压可有效固定骨折,PFNA为髓内固定,兼具加压与抗螺旋作用,二者皆为国内外公认的IFF有效治疗方法,但患者术后完全负重时间较长,影响后期恢复,而人工股骨头置换术(femoral head replacement,FHR)过去多用于内固定术失败的患者,而近年来有大量资料研究发现其虽存在假体松动或周围骨折等缺点,但能有效缩短患者卧床时间,由于3种术式各有优缺点,给IFF选择合适手术方式造成一定困难[2-4].因此,本研究旨在通过FHR、PFNA、DHS3种手术方式对高龄IFF患者髋关节功能及疼痛的影响进行研究,为高龄IFF治疗提供安全有效的治疗方法.