2015年陕西省绥德县布鲁菌病患者临床诊断情况回顾性调查

• 作者: 孙养信 宁少奇 张义 张志成 曹磊 殷文武 王维华 王舒 范锁平 陈飒
• 来源期刊: 中华地方病学杂志
• 关键词: 布鲁菌病 回顾性研究 误诊
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 现场调查
• 页码范围: 64-68
• 页数: 5页
• 字数: 3563字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-4255.2018.01.014

摘要

目的 了解2015年陕西省绥德县布鲁菌病(以下称布病)患者就诊经过,为制定精准防控策略提供科学依据.方法 通过个案调查问卷对绥德县2015年1月1日至12月31日发病且在该县居住的所有确诊为布病的病例进行回顾性调查,包括基本情况、就医过程、流行病学接触史,采用SPSS 18.0软件进行描述性统计分析.结果 2015年,绥德县确诊布病75例,发放问卷75份,调查完整的合格问卷53份.调查对象平均年龄为(49±14)岁,其中84.9％(45/53)为男性,农民占94.3％(50/53),除1例是由绥德县疾病预防控制中心主动监测阳性后就诊,其余均是发病后主动到医疗机构就诊.52例患者中,最少经过1次就诊得到确诊的占25.0％(13/52),最多经过4次就诊才得到确诊的占3.8％(2/52).省级医院累计确诊率为1/3,疾病预防控制机构为92.7％(51/55),市级医院、县级医院、乡镇卫生院、村卫生室及个人诊所均无确诊病例.首诊原因中,65.4％(34/52)是由于发热或伴多汗、乏力、关节痛、腰腿疼就诊;首次,第2、3、4次就诊发病-就诊间隔天数的中位数分别为15、18、27、45 d;发病-确诊时间间隔中位数是21 d,范围是2～182 d.84.9％ (45/53)的布病患者有动物接触史,其中97.8％ (44/45)有羊接触史.结论 绥德县布病患者以成年男性农民为主,市级以下医院布病诊断率低,应加强高危人群的健康干预和提高基层医务人员诊疗水平.