目的:探讨孤立性肠系膜上动脉夹层(ISMAD)保守治疗成功的预测因素.方法:回顾性分析2012年1月-2017年3月收治的37例ISMAD患者的临床资料,其中18例行保守治疗成功,19例保守治疗失败,比较两组患者中的相关因素,筛选出有统计学差异的预测因素.结果:与保守治疗失败患者比较,保守治疗成功患者在年龄、 病程方面差异无统计学意义(均P>0.05);保守治疗成功较失败者,腹主动脉-肠系膜上动脉夹角(SAA)≤75°的患者比例明显减少(27.8%vs.63.2%,P<0.05)、平均夹层距离明显增大(2.34 cm vs.1.47 cm,P<0.01)、平均夹层长度明显减小(3.13 cm vs.4.57 cm,P<0.05)、平均真腔狭窄率明显减少(33.9%vs.65.8%,P<0.01).结论:SAA>75°、夹层距离较长、夹层长度较小及真腔狭窄度较小是ISMAD保守治疗成功的预测因素.当保守治疗失败时,可选择安全有效的腔内治疗.