超声引导下腹横肌平面阻滞在新生儿下腹部手术中的应用

• 作者: 刘鸿涛 李思远 李雪 熊虹飞 雷晓鸣 马磊
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: 腹横肌平面阻滞 超声 新生儿
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 785-787
• 页数: 3页
• 字数: 2779字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12089/jca.2018.08.013

摘要

目的 观察超声引导下腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞在新生儿下腹部手术中的麻醉效果.方法 拟行下腹部手术的新生患儿30例,男19例,女11例,出生1～18d,体重2.8～4kg,ASAⅠ或Ⅱ级,按照随机数字表将患儿随机分为超声引导下TAP阻滞联合全身麻醉组(T组)和单纯全身麻醉组(G组),每组15例.T组患儿在超声引导下行双侧TAP阻滞,注入0.15％罗哌卡因0.5 ml/kg.两组均采用静-吸复合麻醉,吸入3％七氟醚,持续泵注瑞芬太尼0.1～0.3 μg·kg-1·min-1,维持BIS值在50～60.记录患儿术中阿片类药物用量;人室后、切皮时和拔管后30 min血浆皮质醇(Cor)浓度;苏醒时间,术后烦躁、呼吸抑制及需要补救镇痛情况.结果与G组比较,T组术中瑞芬太尼用量明显降低(P＜0.05).与入室后比较,切皮时和拔管后30min,G组血浆Cor浓度明显升高(P＜0.05);与G组比较,切皮时和拔管后30 min,T组血浆Cor浓度明显降低(P＜0.05).T组苏醒时间明显短于G组(P＜0.05).G组有4例(27％)需要补救镇痛,3例(20％)呼吸抑制及4例(27％)躁动,T组无一例不良反应.结论超声引导下0.15％罗哌卡因TAP阻滞可以安全有效地用于全麻下新生儿患下腹部手术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	雷晓鸣	西安交通大学第二附属医院麻醉科	34	341	10.0	18.0
2	熊虹飞	西安交通大学第二附属医院麻醉科	15	114	7.0	10.0
3	刘鸿涛	西安交通大学第二附属医院麻醉科	20	113	7.0	9.0
4	李雪	西安交通大学第二附属医院麻醉科	21	70	5.0	7.0
5	马磊	西安交通大学第二附属医院麻醉科	25	68	4.0	7.0
6	李思远	西安交通大学第二附属医院麻醉科	26	109	7.0	9.0