短脉冲激光术和传统激光术后视网膜结构的变化

• 作者: 孙娜 崔阳阳 李佩君 薛晓辉 郑波 高鸽
• 来源期刊: 眼科新进展
• 学科: 医学
• 关键词: 谱域OCT 眼底自发荧光 激光光斑 短脉冲激光 传统激光
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 应用研究
• 页码范围: 368-372
• 页数: 5页
• 分类号: R774.1
• 字数: 5090字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13389/j.cnki.rao.2018.0086

摘要

目的 观察短脉冲激光术及传统激光术后视网膜结构的变化.方法 对短脉冲视网膜激光术后16例(22眼)、传统激光术后19例(25眼)行欧堡眼底照相、谱域光学相干断层扫描(spectral domain optical coherence tomography,SD-OCT)、眼底自发荧光(fundus autofluorescence,FAF)检查,观察光斑情况,观察时间为术后1h、1～2周、1～3个月、＞3 ～6个月、＞6 ～12个月.结果 短脉冲激光术后1h,光斑为中央灰白色环绕灰晕的Ⅱ级光斑;光斑处椭圆体区形成环形脱离带,内层视网膜及视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)变化不显著;FAF显示多个FAF信号降低的圆形区域.短脉冲术后1～2周,光斑中心为灰白色,环绕灰晕扩大,光斑中心FAF信号增强;外层神经上皮层向光凝斑中心牵拉;1～3个月时光斑处部分神经上皮层恢复正常;＞3 ～6个月时,神经上皮层基本恢复正常;＞6～12个月时,神经上皮层恢复正常.传统激光术后1h,眼底照相与FAF表现与短脉冲激光组类似,SD-OCT提示光斑处视网膜全层水肿;1～2周时,光斑中心为灰白色,环绕灰晕扩大,光斑中心FAF信号增强,神经上皮层全层向光斑中心牵拉粘连;1 ～3个月时,眼底照相与FAF表现与短脉冲激光组类似,SD-OCT提示光斑处RPE细胞增生,周围环形萎缩;＞3 ～6个月时,光斑周围RPE萎缩逐渐扩大,神经上皮层全层粘连;＞6～12个月时,RPE层萎缩,神经上皮层全层粘连.所有随访组自发荧光结果与OCT结果具有一致性.结论 通过SD-OCT和FAF观察激光术后视网膜结构变化,客观证实了短脉冲激光损伤小于传统激光,为优化激光参数提供新的思路.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	薛晓辉	西安市第四医院眼科	11	38	4.0	6.0
2	郑波	西安市第四医院眼科	12	38	4.0	6.0
3	高鸽	西安市第四医院眼科	6	5	1.0	2.0
4	李佩君	西安市第四医院眼科	5	5	2.0	2.0
5	孙娜	西安市第四医院眼科	2	0	0.0	0.0
6	崔阳阳	西安市第四医院眼科	2	1	1.0	1.0