CT、MRI多模态检查对颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断价值

• 作者: 史长虹 张秀苓
• 来源期刊: 中国中西医结合影像学杂志
• 关键词: 原发性中枢神经系统淋巴瘤 脑肿瘤 体层摄影术,X线计算机 磁共振成像 诊断
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 15-17,25
• 页数: 4页
• 字数: 3173字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-0512.2018.01.005

摘要

目的:探讨颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的CT、MRI多模态成像特点,以期进一步提高PCNSL诊断及鉴别诊断水平.方法:收集经病理证实的PCNSL 35例,术前均行CT及MRI检查,回顾性分析其CT、MRI及功能成像的变化及特点.结果:35例共检出39个病灶,3例多发.CT平扫:38个病灶呈等或高密度,32个呈均匀密度.MRI平扫:38个病灶T1WI、T2WI呈等或稍低信号.27个病灶DWI呈均匀高信号,ADC值降低.多数病灶呈轻至中度水肿和占位效应.CT和MRI增强扫描多为均匀强化,"缺口征"、"尖突征"的出现具有特异性,少数病灶呈环形强化.PWI表现为低灌注,脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)降低,平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)延长.常出现胆碱(Cho)峰升高、肌酸(Cr)峰降低、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)峰明显降低或缺失及高耸的脂质(Lip)峰,肿瘤实质区Cho/NAA、Cho/Cr、NAA/Cr比值均明显高于瘤周水肿区和正常组织(均P<0.05).CT、MRI多模态成像对PCNSL的诊断符合率显著高于单纯应用CT或常规MRI.结论:PCNSL临床表现多变,病理确诊前诊断困难.CT、MRI多模态成像能有效提高PCNSL的诊断和鉴别诊断水平.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张秀苓	山东省济宁市骨伤医院放射科	2	15	2.0	2.0
2	史长虹	山东省济宁市中西医结合医院影像科	1	8	1.0	1.0