肌间沟臂丛神经阻滞中应用右美托咪定超前镇痛的临床价值

• 作者: 丁依依 叶克平 杨亦平 王文伟 符新春
• 来源期刊: 中国临床保健杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 神经传导阻滞 右美托咪定 疼痛管理
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 320-323
• 页数: 4页
• 分类号: R614.4
• 字数: 3075字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.issn.1672－6790.2018.03.009

摘要

目的 探讨右美托咪定超前镇痛在肌间沟臂丛神经阻滞中的应用价值.方法 选取行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的上肢手术患者108例为研究对象,以随机数字表法分组,观察组与对照组各54例,观察组术前5 min静脉滴注0.5 μg/kg右美托咪定,对照组术前5 min给予等剂量0.9%氯化钠注射溶液.观察两组麻醉阻滞情况、术后疼痛程度、患者自控镇痛(PCA)用药剂量及不良反应发生情况.结果 观察组感觉阻滞起效时间[(8.33 ±1.25)min比(10.05 ±1.62)min,t＝6.177,P＜0.001]与运动阻滞起效时间[(16.17 ±2.48)min比(20.32 ±3.16) min,t ＝7.592,P ＜0.001]同对照组比较均明显缩短,麻醉维持时间[(8.43 ±0.86) min 比(7.29 ±0.92)min,t ＝6.652,P＜0.001]与对照组比较显著延长,差异有统计学意义(P＜0.05);术后2 h [(1.45 ±0.21)分比(1.51 ±0.24)分,t＝1.383,P＝0.170]两组视觉模拟评分(VAS)比较,差异无统计学意义(P＞0.05),术后4 h[(1.78 ±0.33)分比(2.29 ±0.41)分,t＝7.121,P＜0.001]、术后6 h[(2.56 ±0.37)分比(3.62 ±0.48)分,t＝12.853,P＜0.001]、术后12 h[(3.53 ±0.39)分比(4.75 ±0.51)分,t＝13.964,P＜0.001]、24 h[(4.62 ±0.64)分比(5.90 ±0.76)分,t＝9.467,P＜0.001]观察组VAS评分与对照组比较均明显较低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组24 h内PCA用药剂量同对照组比较,明显较低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后不良反应发生率[(4例(7.41%)比14例(25.93%),t＝6.667,P＝0.010]与对照组比较明显较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在肌间沟臂丛神经阻滞中应用右美托咪定超前镇痛,可提高麻醉阻滞效果,减轻术后疼痛,降低术后阿片类药物使用剂量,减少不良反应发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	符新春	浙江台州市第一人民医院麻醉科	6	18	2.0	4.0
2	丁依依	浙江台州市第一人民医院麻醉科	1	2	1.0	1.0
3	叶克平	浙江台州市第一人民医院麻醉科	2	6	2.0	2.0
4	杨亦平	浙江台州市第一人民医院麻醉科	2	11	2.0	2.0
5	王文伟	浙江台州市第一人民医院麻醉科	4	11	2.0	3.0