生酮饮食添加治疗儿童难治性癫痫的临床疗效及随访研究

• 作者: 唐静文 宁泽淑 康庆云 廖红梅 徐蓉 杨理明 杨赛 江志 陈波 陈玫
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 癫痫/治疗 膳食,低碳水化合物 酮类 儿童
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1676-1679
• 页数: 4页
• 字数: 3552字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2018.11.017

摘要

目的 探讨生酮饮食(KD)添加治疗对儿童难治性癫痫的临床疗效及随访观察.方法 选择2015年1月至2017年6月在本院接受KD添加治疗的25例2月龄至6岁8月的难治性癫痫患儿,采用Engel分级评价KD不同时间点(3个月、3～6个月、＞6个月)的临床疗效、不良反应、脑电图及智能改善情况.结果 难治性癫痫患儿KD添加治疗在3个月、3～6个月、＞6个月时癫痫控制发作有效率分别为0,66.7％,87.5％.脑电图发作间期痫样放电指数改善情况分别为33.3％,50％,81.3％.智能发育改善情况分别为33.3％,50％,68.8％.大部分患儿不良反应轻微,且可保守治疗缓解,最常见的不良反应为胃肠道功能紊乱.仅2例患儿出现严重拒食而终止治疗.结论 KD添加治疗儿童难治性癫痫安全有效,不良反应少,大部分可耐受,能减少癫痫发作,改善脑电图发作间期痫样放电指数及改善智能发育,从而提高难治性癫痫患儿的生活质量.但目前患儿家长对生酮饮食治疗接受度不够,本样本量少,有待进一步推广,尚需对更多样本进行更长时间的临床观察,为难治性癫痫患儿提供更好的治疗方案及更多的临床治疗选择.