艾滋病和非艾滋病相关隐球菌脑膜炎的临床对比研究

• 作者: 冯萍 房晴晴 蒋维 陈立宇
• 来源期刊: 四川大学学报（医学版）
• 关键词: 新型隐球菌性脑膜炎 艾滋病相关机会性感染 HIV感染
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 459-462
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

目的 对比分析艾滋病和非艾滋病患者隐球菌脑膜炎(CNM)的临床特点及治疗效果,为临床诊疗提供参考.方法 回顾性分析2012年1月至2017年1月四川大学华西医院收治的CNM患者共73例(非艾滋病CNM患者30例,艾滋病CNM患者43例).比较两组患者的临床表现、辅助检查结果、治疗方案及临床转归.结果 两组患者均表现头痛、发热、恶心呕吐等非特异性症状.与艾滋病CNM组相比,非艾滋病CNM组脑脊液中有核细胞及蛋白含量高(P=0.000,P=0.041),初次脑脊液墨汁染色阳性率更低(70.0％ vs.93.0％,P=0.009),误诊率更高(43.3％ vs.14.0％,P=0.005);住院时间更长[(112.27±105.42)d vs.(52.64±39.17) d;P＜0.05];在抗真菌治疗过程中不良反应的发生率更高(80％ vs.30.2％,P=0.000).而在艾滋病组中,40例患者(93％)首次确诊艾滋病并未行抗病毒治疗,治疗效果较非艾滋病CNM组差,病死率更高(30.2％ vs.13.4％,P=0.000).结论 CNM诊疗困难,在不同免疫状况的人群中表现有差异,预后差,建议合并艾滋病的患者在抗病毒治疗前及时行抗真菌治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冯萍	四川大学华西医院感染性疾病中心	107	622	15.0	21.0
2	陈立宇	四川大学华西医院感染性疾病中心	31	131	6.0	10.0
3	蒋维	四川大学华西医院感染性疾病中心	23	64	4.0	7.0
4	房晴晴	四川大学华西医院感染性疾病中心	3	4	1.0	2.0