初治局限期头颈部横纹肌肉瘤46例临床特征及预后分析

• 作者: 何小慧 刘鹏 周生余 张长弓 杨建良 石远凯 秦燕
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 横纹肌肉瘤 头颈部肿瘤 综合治疗 药物疗法 预后
• 年，卷（期）: 2018,（34）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2722-2726
• 页数: 5页
• 字数: 4590字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.34.009

摘要

目的 分析初治局限期头颈部横纹肌肉瘤患者的临床特点以及预后因素.方法 回顾性分析2006年1月至2016年12月中国医学科学院肿瘤医院46例初治局限期头颈部横纹肌肉瘤患者资料.对患者临床特征进行描述,Kaplan-Meier法分析不同综合治疗下的生存率以及有无化疗时的生存率,使用Cox模型进行预后因素分析.结果 46例患者纳入研究.中位随访77个月,中位无复发生存13个月.以不充分局部治疗未联合化疗者5例的无复发生存时间(5个月)作为对照,局部治疗充分未联合化疗者11例的无复发生存时间为7个月(P=0.110),局部治疗不充分联合化疗者7例和局部治疗充分联合化疗者23例的无复发生存时间分别是13个月(P=0.007)和21个月(P<0.001).化疗者中位无复发生存时间明显长于未行化疗者(21比6个月,P=0.018).根据患者局部治疗是否充分及是否接受全身化疗评价患者综合治疗效果,多因素Cox回归模型分析结果显示,综合治疗程度是预后独立影响因素(P=0.004).结论 头颈部横纹肌肉瘤是高度恶性肿瘤,复发率高,易发生远处转移,在患者可耐受的情况下,推荐全身化疗及充分的综合治疗以改善患者无复发生存.