可吸收倒刺缝线与传统可吸收缝线在全膝关节置换术中应用效果的Meta分析

• 作者: 刘慧敏 廉永云 廖云健 张志涛 李红喜 王亚飞 董锋 逯代锋
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 关键词: 可吸收倒刺缝线 传统可吸收缝线 全膝关节置换术 系统评价 Meta分析 临床研究 关节囊缝合时间 并发症
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 二次研究
• 页码范围: 1101-1108
• 页数: 8页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1672-2531.201801075

摘要

目的 系统评价可吸收倒刺缝线与传统可吸收缝线在全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中的应用效果.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、WanFang Data、CNKI和VIP数据库,搜集所有关于可吸收倒刺缝线与传统可吸收缝线关闭TKA手术切口的临床研究,检索时限均从建库至2017年11月.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入6个随机对照试验(RCT)和5个队列研究,包括2 008例患者.Meta分析结果显示:可吸收倒刺缝线组的关节囊缝合时间[MD=-4.31,95％CI(-4.72,-3.90),P＜0.00001]、缝合时针刺伤害发生率[OR=0.14,95％CI (0.03,0.61),P=0.009]、切口并发症发生率[OR=0.56,95％CI(0.36,0.88),P=0.01]明显低于传统可吸收缝线组,但其缝线断裂发生率[OR=23.03,95％CI (3.08,172.09),P=0.002]较高,差异具有统计学意义.两组患者的浅表感染、深部感染、无菌性红肿、切口裂开发生率及术后3个月时KSS评分的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 现有证据表明,使用可吸收倒刺缝线关闭TKA手术切口可缩短关节囊缝合时间、降低针刺伤害发生率和切口并发症发生率,且不增加浅表感染、深部感染、无菌性红肿、切口裂开发生率,对术后3个月时的关节功能无明显影响,但其缝线断裂发生率更高.受纳入文献数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	廉永云		29	93	6.0	9.0
2	刘慧敏		15	38	4.0	5.0
3	董锋		10	74	4.0	8.0
4	张志涛		9	41	3.0	6.0
5	李红喜		7	12	2.0	3.0
6	逯代锋		18	33	4.0	4.0
7	王亚飞		7	2	1.0	1.0
8	廖云健		5	1	1.0	1.0