钇-90微球在治疗手术不可切除且化疗耐药的结直肠癌肝转移中的应用——钇-90微球放射栓塞系列回顾(七)

• 作者: 刘瑞青 曹会存 曹广劭 王维平 贾中芝 黄浩哲
• 来源期刊: 介入放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 钇-90 放射栓塞 结直肠癌 肝转移
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 讲座
• 页码范围: 1003-1010
• 页数: 8页
• 分类号: R735.7
• 字数: 4401字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-794X.2018.10.023

摘要

目的 评估钇-90(90Y)微球放射栓塞治疗手术不可切除且化疗耐药的结直肠癌肝转移(CRCLM)的有效性和安全性.方法 系统性分析1991年1月至2017年12月收录在PubMed上所有关于90Y微球放射栓塞治疗手术不可切除且化疗耐药的CRCLM的临床研究.观察指标包括:肿瘤缓解率、肝内疾病进展时间、无进展生存时间、总生存时间及并发症和不良反应.结果 共纳入符合标准的临床研究21项,其中前瞻性研究7项,回顾性研究14项.21项研究的患者总数为1 923例,均为手术不可切除且化疗耐药,平均接受了2.7种(2～4种)化疗方案.中位随访时间为13.4个月,90Y微球放射栓塞术后3个月,中位肿瘤完全缓解率、部分缓解率、疾病稳定率及疾病进展率分别为0.9％(0～5％),23.0％(0～46.9％),35.4％(10％～71％)及26.5％(4％～71％).中位肝内疾病进展时间、无疾病生存时间和总生存时间分别为6.0、4.8和9.8个月.共19篇文献报道了90Y微球治疗相关的并发症和不良反应,放射性肝病和胆道系统损伤的中位发生率分别为13.8％和1.3％;放射性胃肠溃疡和肠炎的中位发生率分别为4％和0.8％;乏力、腹痛、恶心/呕吐以及发热的中位发生率分别为29％、25.4％、18％和4.3％.结论 90Y微球放射栓塞治疗可以提高不可切除且化疗耐药的CRCLM患者的缓解率和生存时间,其严重的并发症发生率低,不良反应轻,有希望成为一种新的姑息性治疗手段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贾中芝	南京医科大学附属常州市第二人民医院介入血管科	63	204	9.0	11.0
2	王维平	美国梅奥医学中心放射科	8	23	3.0	4.0
3	黄浩哲	复旦大学附属肿瘤医院介入治疗科	2	5	2.0	2.0