羟考酮超前镇痛对腹部闭合性损伤患者术后镇痛效果及炎性因子的影响

• 作者: 于红莲 代志强 张金立 王硕 白艳辉 肖芳
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 腹部损伤 羟考酮 麻醉和镇痛 炎性因子
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 麻醉与疼痛管理专题
• 页码范围: 37-41
• 页数: 5页
• 分类号: R614
• 字数: 3497字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2018.07.010

摘要

目的 观察羟考酮超前镇痛对腹部闭合性损伤急诊手术患者术后镇痛效果,以及对炎性因子的影响.方法 选取2017年1—12月保定市第一中心医院收治的腹部闭合性损伤在急诊全麻下行开腹手术患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例.观察组于麻醉诱导前10 min静脉注射羟考酮注射液0. 1 mg/kg,对照组患者于麻醉诱导前10 min静脉注射0. 9%氯化钠溶液10 ml.观察两组患者术毕苏醒即刻及术后2、6、12、24 h视觉模拟评分(VAS);于两组应用羟考酮或0. 9%氯化钠溶液前10 min(T1)、术毕即刻(T2)、术后6 h(T3)、术后12 h(T4)、术后24 h(T5)5个时点抽取患者静脉血,采用酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 观察组患者在术毕苏醒即刻、术后2 h、术后6 h、术后12 h VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 01). T3、T4、T5时,两组IL-6水平均较T1和T2时显著升高(P<0. 05),且观察组IL-6水平显著低于对照组(P均<0. 01);T3、T4时,两组IL-10水平显著升高(P <0. 05),且观察组IL-10 水平显著高于对照组(P 均 <0. 01);T4、T5 时,两组血清TNF-α水平较T1时显著升高( P<0. 05) ,且观察组血清TNF-α水平显著低于对照组( P均<0. 05) .结论 羟考酮超前镇痛能抑制腹部闭合性损伤急诊手术患者术后机体炎性因子的释放,降低中枢及周围神经系统敏感性,从而达到减轻术后疼痛、促进康复的目的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	代志强	保定市第二医院外科	4	1	1.0	1.0
2	张金立	保定市第一中心医院麻醉科	10	24	3.0	4.0
3	肖芳	保定市妇幼保健院麻醉科	6	9	1.0	3.0
4	白艳辉	保定市第一中心医院麻醉科	10	37	3.0	6.0
5	王硕	河北大学附属医院外科	37	120	6.0	9.0
6	于红莲	保定市第二医院外科	4	3	1.0	1.0