经胆道超声造影诊断胆总管术后残石的临床分析

• 作者: 吴硕东 王瓯越
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆总管结石病/诊断 超声检查 胆管造影术
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 胆石症专题研究
• 页码范围: 182-186
• 页数: 5页
• 分类号: R657.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.1005-6947.2018.02.008

摘要

目的:探讨经胆道超声造影检查在胆总管术后残石诊断中应用价值.方法:选择2016年8月-2017年12月行开腹或腹腔镜下胆总管切开探查取石,胆总管留置T管引流术后返院患者41例与经皮经肝胆道穿刺引流(PTCD)后并进行窦道扩张取石患者10例.患者入院后经T管或PTCD扩张管窦道胆道镜探查术前行经胆道超声造影检查、X线胆道造影检查;记录超声造影联合生理盐水注入前后观察到胆总管长度、直径等数据;以胆道镜探查结果为胆总管残石是否存在为金标准,分析其他两种方法诊断残石的准确性.结果:所有患者均完成3种检查.92.2％(47/51)的患者在超声造影联合生理盐水胆道注入下可观察到胆总管全程.胆道镜探查结果为标准,超声造影诊断残石符合率为88.2％(45/51),敏感度为78.3％,特异度为96.4％,一致性检验 κ 值为0.76;X线胆道造影检查诊断残石符合率为82.4％(42/51),敏感度为60.9％,特异度为100％,一致性检验 κ 值为0.63.结论:经胆道超声造影检查在胆总管探查留置T管术后及PTCD窦道扩张术后残石检查中可有效观察胆总管形态及其中残石,结合X线胆道造影可提高胆道术后胆总管残石诊断率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴硕东	中国医科大学附属盛京医院第二普通外科	260	1521	17.0	26.0
2	王瓯越	中国医科大学附属盛京医院第二普通外科	2	8	2.0	2.0