血糖和总胆固醇水平对肝衰竭患者预后的影响

• 作者: 党双锁 吴凤萍 李亚萍 李梅 杨颖 王文俊 石娟娟
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 肝衰竭 血糖 总胆固醇 预后
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 肝衰竭
• 页码范围: 413-416
• 页数: 4页
• 字数: 3106字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2018.03.024

摘要

目的 分析血糖和总胆固醇(TC)水平对肝衰竭(LF)患者预后的影响.方法 回顾性分析106例LF患者,根据入院时基线TC水平将患者分为TC≤1.0 mmol/L组(n=8)、1.0 mmol/L<TC≤2.0 mmol/L组(n=49)和TC>2.0 mmol/L组(n=49);排除10例糖尿病患者后,将96例LF患者分为血糖正常组(n=60)、高血糖组(n=12)和低血糖组(n=24);分别比较基线时患者血糖及TC的状态与其生存率的相关性.同时动态监测81例基线TC>1.0mmol/L的患者住院期间TC的动态变化,分析其与LF预后的关系.结果106例LF患者的病因以慢性HBV感染为主,占66.0%;慢性肝衰竭(CLF)占46.2%;基线低血糖患者生存率为41.7%,显著低于血糖正常患者的71.7%(P<0.01);血清TC≤1.0 mmol/L组、1.0 mmol/L<TC≤2.0 mmol/L组和 TC>2.0 mmol/L患者生存率分别为12.5%、51.0%和75.5%,三组差异有统计学意义,基线TC越低,生存率越低(P均<0.05);住院期间TC较基线呈下降趋势的35例患者生存率为28.6%,显著低于呈上升趋势的46例患者的93.5%(P<0.05).结论 LF患者出现血糖降低、TC≤2.0 mmol/L以及在住院期间TC较基线呈下降趋势是预后不良的危险因素,特别是基线TC≤1.0 mmol/L的患者预后极差.